有来医生
04:42

语言康复训练方法

肖湘康复医学科主任医师
深圳市罗湖区人民医院三甲

语言障碍包括失语症、构音障碍。具体如下:

1、失语症:是患者在意识清晰、精神正常,发音和构音器官没有障碍的情况下,由于脑部病损导致其缺乏或丧失了理解或运用语言的能力,失语症表现为口语表达障碍,或不能够理解别人说的话,还有命名障碍、不能够复述、说话不流利等。它主要鉴于脑卒中、脑肿瘤、脑外伤等情况;

2、构音障碍:是指因为神经肌肉的器质性病变,造成发音器官的肌肉无力、瘫痪或者肌张力异常和运动不协调而出现的发声、发音、共鸣、应力、吐字不清等异常。原因有中枢性神经系统疾病,比如脑卒中,还有小孩难产,发音器官畸形,比如大家熟悉的唇裂、腭裂还有舌体畸形,甚至车祸重大打击,这些也可以引起构音障碍。有一些患者在有失语症的同时也可能伴有构音障碍。他们的训练方法如下:

1、针对患者的听、理解障碍的训练,可以在桌子上放一些图片,让患者根据情况进行指令;

2、发音器官的练习,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者,它的治疗有呼吸训练和发音训练两部分。发音训练主要是进行舌、唇、腭、声带的运动练习,比如伸舌、缩舌、卷舌,舌尖抵硬腭,舌尖接触牙齿,舌向两侧摆动和反转,还有唇的开合,吹口哨等动作,以及上下牙齿相碰,咬下唇、鼓腮、清喉、咳嗽等动作;

3、构音部分的练习,治疗师可以用棉签或者压舌板向患者指示正确的构音部位,让患者对着镜子模仿正确构音部位的发音;

4、对于发音有困难的患者,首先进行单音刺激,让患者听清楚,并看清它的构音方法模仿发音;

5、有的患者不能够复述,我们进行复述训练,一般是按照单音节到双音节到短句到长句的顺序进行训练;

6、患者不能说一个完整的句子,先把名字的图片放在患者面前,加上适当的动词组成词组,比如吃苹果等,还有形容词与名词构成词组,比如红色的帽子;

7、患者是朗读或者是阅读困难,就把字卡放在患者面前让其朗读,然后再把数张图片放在患者面前,训练患者按照单词、短句、长句、短文的顺序进行;

8、后来可以进行绘画练习,治疗师与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下,进行语言训练的能力,培养患者的记忆力,语言动作的能力,治疗师要做必要的提示和纠正;

9、患者有书写障碍,可以从抄写开始训练,可以把字卡放在患者面前,让患者完完整整的抄写,如果患者这个能力有改善,就让患者先看一眼字卡,然后移开,让他凭记忆将字卡的字写出来;

10、如果抄写没有问题,就进行描写的训练,将图片放在患者面前,让患者用文字描写出来,还可以根据患者的情况进行数数和加减乘除的训练。

2023-09-27
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