有来医生
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腰椎间盘突出拍片能看出来吗

惠文鹏脊柱外科副主任医师
山东省耳鼻喉医院三甲

腰椎间盘突出症门诊就诊病人非常非常多,一般该类患者进入诊室后,首先进行问诊,问诊主要包括其疼痛性质、疼痛范围,以及大小便功能,如果这些均正常,建议患者拍X光。X光能不能看到椎间盘突出,这是很多患者所疑问的问题。椎间盘突出想看的是椎间盘,但X光只能看到骨头,即如果怀疑有椎间盘突出,X光只能提供间接影像。因为看不见椎间盘的影像,也看不见神经根的影像,所以医生只能通过X光来判断间隙有没有变窄。如果间隙有明显变窄,椎体有相对滑移或者不稳定,建议患者做CT,CT可以明确的看到椎间盘的影像,并且看到神经根和硬膜的情况,看有没有受压。如果患者有禁忌,比如怀孕,或者其他方面的问题,建议做磁共振。磁共振对人没有辐射,并且对椎间盘、神经根、硬膜的显影相当清楚,对各种类型的椎间盘突出,包括极外侧型、中央型,以及脱出游离、上移或下移的类型,都有更好的判断。

2023-08-15
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