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胸椎管狭窄手术后引流管留置时间

惠文鹏脊柱外科副主任医师
山东省耳鼻喉医院三甲

胸椎管减压术后,一般会建议患者带引流管48小时。因为根据现在国家卫计委的要求,抗生素的应用是维持在48小时,所以48小时后,一般会拔掉引流管。同时也要根据引流量的多与少而定,如果引流量在24小时内低于50ml,则可以在48小时之内拔除引流管。但是胸椎管狭窄和其它的椎管狭窄有一定区别,胸椎管狭窄有好几种类型,比如后纵韧带骨化或者黄韧带肥厚钙化,它可能会和硬膜粘连,出现硬膜钙化,然后在手术过程中,可能要进行部分硬膜的切除,切除之后可能会出现脑脊液漏,影响刀口的生长。这种情况下医生可能会适当延长引流管的留置时间,包括术后应用抑制脑脊液形成的药物。当引流量比较少的时候,才考虑拔除引流管,一般时间大概在7天左右。在刀口基本愈合的情况下,才进行引流管的拔除,这样拔除之后,既不会影响刀口愈合、神经功能,也不会影响引流管的愈合。

2023-11-14
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