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地贫的血常规指标

冷芸血液科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

地贫即地中海贫血,血常规的常见指标是红细胞的体积非常小,血常规MCV即红细胞平均体积的数值明显低于正常值范围,这类患者还会出现血红蛋白的下降。

1、轻型地中海贫血:患者可不出现贫血,仅仅血常规中红细胞的平均体积低于正常。这时候排除患者缺铁状态,再询问男方患者及其亲戚像父母、兄弟姐妹是否也有这种状况,才要考虑地中海贫血的可能性。地中海贫血确诊可以做地中海贫血的相关基因,检测α基因和β基因是否有突变或者缺失;

2、中间型地中海贫血:患者贫血的程度比轻型地中海贫血更严重,血常规检查时患者的血红蛋白含量下降到60-70g/L,有些患者还需要输血,红细胞的平均体积也明显减少;

3、重型地中海贫血:患者常常出现胎儿的水肿综合征,这些胎儿经常在母体内无法发育正常及正常生产,即使生产后生存期也非常短,不能很好生长发育。

所以对于地中海贫血的患者,血常规的检测是血红蛋白降低以及红细胞平均体积明显缩小,属于比较有特征性的表现。

2023-11-14
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