PET-CT在不同类型肺癌中的应用

PET-CT对于肺癌的分型作用较大，比如非小细胞肺癌，包括鳞癌、腺癌、腺鳞癌，或者是还有大细胞癌、类癌等。因为我们在CT上是观察密度，比如肿块通常是等密度，无论是鳞癌还是腺癌，都是等密度，我们通常无法区分，但是鳞癌体积可能偏大，中间部位可能会容易坏死，或者是鳞癌容易长在中心，腺癌容易长在外周。但是PET-CT的好处是可以根据摄取程度，判断它可能是鳞癌或者腺癌，因为鳞癌在PET上摄取程度较高，就是测量SUV值较高，通常都是十几，偏高一些，而统计数字表明，腺癌的摄取程度较低，甚至有一部分以前称为肺泡细胞癌，目前称为原位癌或者未浸润癌，这种癌的摄取程度就较低，所以通过摄取程度的高低，能够大概判断类型。再根据其位置，靠近中心的就是鳞癌偏多，靠近肺部外周的可能腺癌较多。还要根据患者是否吸烟，比如鳞癌是吸烟患者较多，而腺癌是不吸烟患者较多，就是没有任何一种征象或者其他可以判断，所有疾病都是综合临床病史、CT表现、PET影像表现，综合的判断可能是哪一种类型的肺癌。