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甲状腺功能亢进危象是怎么回事

王菲内分泌科副主任医师
北京京煤集团总医院三级

甲状腺功能亢进危象,简称甲亢危象,是指甲亢在病情没有控制的情况下,由于一些应激的激发因素,比如感染、受凉等导致甲亢病情突然加重,出现严重的危及患者健康和生命的状态,在医学上叫做甲状腺危象,或简称为甲亢危象。因为甲亢毒症有威胁到患者生命的严重并发症,虽然临床并不常见,但是病死率非常高。多数甲亢危象发生有一定的诱发的因素,其中主要是应激的刺激,如急性感染、精神刺激、外伤手术、急性心肌病变、糖尿病酮症酸中毒等。典型的甲亢危象临床表现为有高热、体温急骤升高、高热常在39℃以上,患者往往表现为大汗淋漓、皮肤潮红、皮肤苍白、脱水。高热是甲亢危象的特征性表现,是与重症甲亢重要的鉴别点,使用一般的解热措施后无效。甲亢危象对心血管系统带来的损害,如甲亢危象的患者脉压差明显增大,心率显著增快甚至超过160次/min,甲亢危象的时候,消化系统表现为食欲极差、恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显。有些老年人以消化症状为突出表现,在甲亢危象的时候,中枢神经系统也会有异常,患者往往表现为精神神经的障碍,焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡,甚至严重的时候会陷入昏迷。故如果甲亢患者一旦出现上述症状,大家一定要警惕甲亢危象的发生,要带患者及时就诊,否则会危及到生命。

2018-12-15
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