妊娠期糖尿病筛查时间

一般老百姓所说的妊娠期糖尿病，指的是妊娠期间的糖尿病，是个广义的概念，分为两种类型，一种是原来就有糖尿病，但是后来发生妊娠，在医学上叫做糖尿病合并妊娠，另一种是指原来血糖正常，妊娠期才首次出现高血糖的表现，发病和妊娠期特殊的生理状态有关，在医学概念上叫做妊娠期糖尿病。糖尿病的筛查主要是通过两个方式，一是空腹血糖，二是餐后2个小时血糖，即75g葡萄糖耐量试验。在产检过程中，糖尿病是重要的筛查对象，第一次产检即在妊娠6-13周的阶段，就要检查空腹血糖。孕前有糖尿病或者存在糖尿病高危因素的人，空腹血糖超过7.0mmol/L就可以确诊。妊娠期首次出现糖尿病，血糖超过5.1mmol/L就可确诊。另外，在第四次产检，即妊娠25-28周的时候，会进行一次葡萄糖耐量试验，即平常说的75gOGTT试验，该检查比单纯筛查空腹血糖更敏感、更有意义，原来就有糖尿病但是没发现的，还有妊娠期间新发生的糖尿病，都可以通过这个检查筛查出来。孕前有糖尿病的患者，血糖超过11.1mmol/L就可以确诊。妊娠期间首次出现的糖尿病，如果空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时的血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时的血糖≥8.5mmol/L，≤11.1mmol/L，只要任意时间段血糖是异常的，就可以确诊为妊娠期糖尿病，这两次检查只是常规产检中的筛查，如果条件允许，大家又不放心，也可以自己额外去检测血糖，如果妊娠24-28周的时候，空腹血糖超过5.1mmol/L，就属于妊娠期糖尿病的范围。