有来医生
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良恶性眩晕怎么鉴别

顾平神经内科主任医师
无锡市第五人民医院三甲

临床上对眩晕的病人比较重视,因为有的病人可能得了眩晕症,认为可能就是美尼尔综合征,同样是头晕、眩晕或者是视物旋转、恶心、呕吐,或者伴有一些自主神经功能的症状,就是心慌、出冷汗。但是最好还是要经过医生来进行一些鉴别,因为有些眩晕引起的后果比较严重。比如后循环的梗死,同样表现为病人就是眩晕,但是所带来的后果相对来说比较严重,比如脑干的梗塞,病人可能不仅仅眩晕,同时伴有一些其它神经功能的缺损症状,如果影响到生命中枢,可能带来生命体征的不平稳。比如小脑梗塞,如果大面积的小脑梗塞、脑水肿,可以导致脑干功能受压,或者更严重,出现其它的一些恶性的水肿,导致的后果就比较严重。所谓良性的眩晕,往往是指周围性的眩晕,这一类的病人相对来说,可能发作的时候症状比较重,但是有一个特点,症状比较重,但是维持的时间比较短。一般来说这一类的病人当然反复发作,可能会伴有第8对颅神经的损害,就是所谓一些听力的损害,伴有耳鸣等。总结一下怎么去区分良恶性的眩晕,主要是包括三点:症状的轻重,症状轻的相对来说,反而可能会是后循环的梗死比较多,就是恶性的多一点;维持时间的长短,维持时间越长的,是恶性的可能更多一点;伴不伴第8对颅神经的损害,如果伴有第8对颅神经的损害,反而可能是轻度。

2018-12-12
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