有来医生
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肝细胞性黄疸发病机制

付德才肝病科主任医师
无锡市第五人民医院三甲

肝细胞性黄疸主要是由于肝脏胆红素代谢异常引起的。胆红素正常情况下来源于红细胞。衰老的红细胞破坏之后形成胆红素,由肝脏摄取,在肝脏进行结合,结合以后由间接胆红素变成直接胆红素,从肝细胞的另一端排到肝内胆管,然后汇聚到胆囊,从胆囊通过胆总管再汇聚到肠道,最后通过粪便排出体外。如果肝脏功能异常,肝脏的摄取能力下降,无法摄取胆红素,会引起黄疸,间接胆红素增高。另外肝脏功能异常的时候,肝脏内结合胆红素的葡萄糖醛酸转移酶无法结合胆红素,也会引起间接胆红素升高;结合以后还要通过肝细胞的另一端排到胆管内,如果排出通道受阻或者排出过程中的肝细胞活力下降,也会引起黄疸。所以引起黄疸的因素有很多,黄疸主要的根因,就是肝细胞损伤,影响它的摄取也影响它的结合,或者影响它的排泄,最后形成黄疸。

2023-03-13
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