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重症肌无力药物试验是怎么回事

胡牧胸外科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

在诊断重症肌无力的时候,有一个比较重要的检查,叫新斯的明试验。重症肌无力实际上是神经肌肉接头异常的疾病,病人主要表现为小的肌肉的疲劳,比如眼肌、咀嚼及吞咽肌肉,新斯的明可以拮抗神经肌肉接头的异常。重症肌无力病人使用新斯的明以后,肌无力症状能够得到明显的改善,因此我们把新斯的明的药物试验用作诊断性试验。比如怀疑病人为肌无力,比如眼皮老下垂、吞咽无力,或者活动以后有四肢无力的表现,我们先为其注射新斯的明,再开始观察其症状的改变。比如病人的眼皮抬不起来,注射后5分钟眼皮就可以抬起来;比如病人可能下蹲做5次或者抬手做5次,就出现手脚无力,但是注射新斯的明后,病人可以做10次甚至15次会出现无力,这就叫新斯的明药物试验阳性,是辅助诊断重症肌无力的一项指标。

2018-11-30
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