目前国内很多单位都在进行光动力学疗法治疗尖锐湿疣,大家对它的临床效果、好处以及有效性都是公认的,但是确实是效果差别比较大。除了病人本身的个体差异之外,比较重要的一个原因在于在操作过程中没有注意到一些细节或者影响因素。影响因素如下:
1、现在统一用红光治疗,红光波长值确定,就光源来说,是不是定期进行检测,光源经过一段时间会衰减,如果使用半年、一年多,都没让厂家检测能量是不是达到,每次调多少焦、多大功率,实际上可能没有以为的这么大功率,则效能达不到;
2、用药的量效关系是不是达到,实际上尖锐湿疣有明确的一个量效关系,但是不是像厂家宣传,比如一个公分要用一支药,两个公分要用两支药,基本的药物浓度一定要体现,否则会影响关系,影响真正的治疗效果;
3、治疗当中的细节比如预处理的问题,进行预处理后,它的吸收更好。可能先用梅花针叩刺,然后再进一步增加它的渗透性,它的效果也更好。还有照光过程中的一些细节,比如因为疼痛,患者老是动、扭来扭去,导致光源不集中,它也会影响疗效,如果镇痛到位,他能够一直对着光源,照得很准。比如一些缝隙部位、皱褶部位,用手把它扒开,能够正好对到光源,能都照得到,当然效果好。总之流程都一样,但细节的把握会决定它的疗效。