股骨头坏死的分期

股骨头坏死的分期有很多方法，临床上最常用的是Ficat分期。Ficat分期是0-Ⅳ期，0期没有临床症状，不痛也没有活动受限，在核磁上会有骨髓水肿的表现，要与特发性骨髓水肿相鉴别，所以0期股骨头坏死临床上诊断相对有一定困难。Ⅰ期在X光片上除了有骨质疏松的表现，局限性骨质疏松，核磁上面骨髓水肿更明显。Ⅱ期X光片上表现主要是局限性的硬化带、囊变区，骨质疏松更加广泛。Ⅲ期最主要的是X光片上存在新月征，即股骨头的软骨下骨塌陷，股骨头发生形态学改变，股骨头有塌陷存在，核磁最主要的是双线征。Ⅳ期X光片上表现最主要的除了股骨头塌陷以外，同时伴有髋关节间隙变窄，有骨质增生伴有髋关节骨关节炎，这就是Ficat分期。