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主动脉瘤是怎么引起的

郭宏杰介入血管外科副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
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引起主动脉瘤的原因如下:

1、动脉粥样硬化:是该病的最常见原因,因粥样斑块侵蚀主动脉壁,管壁增厚,发生动脉狭窄,或动脉瘤样扩张。该病的发病率有逐年上升的趋势;

2、感染:如大动脉炎或梅毒等特殊性细菌感染,可侵蚀动脉壁,引起动脉壁薄弱,动脉壁在压力冲击下形成瘤样扩张;

3、风湿免疫科疾病:临床比较少见,如白塞氏病等,最终形成瘤样扩张,导致破裂出血。

2023-10-01浏览56004次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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郭宏杰副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
什么是主动脉瘤
主动脉瘤并不是一种实体肿瘤,实际上是指主动脉壁和主动脉管腔的病理性扩张,当直径超过了正常的50%时,即可诊断为主动脉瘤。临床上又分为真性和假性两种,真性动脉瘤的内膜、中膜、外膜完整,可能伴有夹层,而假性动脉瘤通常由损伤造成,常附有邻近组织或血肿形成的假性囊壁。动脉瘤的发生与高血压密切相关,且随着年龄增长,其发生率也相应升高,特别是男性。
胡晓鹏主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30
主动脉瘤是怎么得的?
主动脉瘤的病因还是比较多的,最常见的病因就是高血压动脉硬化,时间长了之后,某些部位的血管就会发生扩张,扩张超过一定限度,就会变成动脉瘤,还有一类病人比较常见的是本身的主动脉壁可能先天发育有问题,虽然可能血压不高,但是不正常的主动脉壁,时间久了之后也会慢慢发生扩张,从而形成动脉瘤。还有其他一些比较少见的原因,包括感染,包括外伤,甚至一些比较少见的免疫系统的疾病,甚至有一些医学上的操作,也会造成动脉的一些损伤,发生动脉瘤。
胡晓鹏主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30
主动脉瘤是怎么得的
主动脉瘤最常见的病因是高血压、动脉硬化,血管扩张超过一定限度,就会形成动脉瘤;主动脉壁先天发育有问题,主动脉壁慢慢发生扩张,也会形成动脉瘤;比较少见的病因包括感染、外伤及免疫系统疾病。不当医学操作,也会造成动脉损伤,发生动脉瘤。
张力副主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55
主动脉瘤是怎么回事
随着医学技术的进步,越来越多的主动脉夹层、主动脉瘤的患者被确诊。主动脉是心脏往全身供应血所通过的动脉血管,这个血管相当于大楼里的主供水管道,主动脉要承受来自于心脏血流的不断冲击和血压力量。当主动脉出现病变的时候,如果承受不住冲击力量时,主动脉会像气球一样扩张,向周围扩张形成球样结构,这种情况就称为主动脉瘤。
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
主动脉瘤的症状有哪些
主动脉瘤的症状或者具体表现通常与部位以及瘤的大小有一定关系。很小的主动脉瘤或部位不接近重要脏器,没有造成压迫效应时,常常没有任何症状,需要通过彩超或者CT去发现。如果主动脉瘤的位置靠近重要脏器,或者瘤体比较大,压迫了周围组织,会导致相应的临床表现,如压迫食道,会出现吞咽困难,如果压迫了心包、心脏,会引起心脏收缩、舒张功能障碍,会出现心功能下降。如果主动脉瘤出现在腹部、盆腔,也可能会有血管杂音,比如压迫了肾脏,压迫了肠系膜动脉,会出现腹痛、腹部包块、血管杂音等表现。如果主动脉瘤发生破裂,通常是与出血大小、速度、出血量以及部位有直接关系。
杨文涛主治医师
东营市人民医院三甲
主动脉瘤严重吗
"主动脉瘤是指主动脉局部的增宽超过50%就是主动脉瘤的诊断标准。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤,这种情况下是比较严重的一种状态。如果这种主动脉瘤是真性主动脉瘤,可能不存在一些夹层的情况,多数情况下是可以选择控制血压、血糖等,避免出现过度的剧烈运动,可以选择保守治疗。但是如果是主动脉瘤出现破口,或者是由于假性主动脉瘤出现严重的夹层撕裂,这种情况下一定要及时的选择手术治疗。因为如果主动脉瘤破裂或者出现夹层,很容易危及生命。一般发现主动脉瘤以后还是要积极的寻找病因,明确病因以后选择适当的治疗方案。"
李黎主任医师
复旦大学附属华东医院三甲
主动脉瘤是怎么回事
主动脉瘤是主动脉长期受冲击,动脉壁本身硬化或疾病导致动脉形态上的改变。发生在胸主动脉叫胸主动脉瘤,发生在腹主动脉叫腹主动脉瘤。动脉瘤患者的动脉管壁结构无破损,动脉壁因受冲击后向外突起,形成球样或瘤样变化,最终破裂。主动脉瘤需及时明确诊断,控制病因,尽早修补。一旦主动脉瘤破裂,死亡率较高,手术或微创修复较有限,预后较差。
郭宏杰副主任医师
北京大学第一医院三甲全国第12
如何预防主动脉瘤
主动脉瘤的预防,应以控制主动脉瘤的诱发因素为主,具体如下:1、降低动脉粥样硬化的风险:控制血压、血糖、血脂,及运用抗血小板药物,如阿司匹林、波立维等,预防动脉硬化;2、控制血压:严格控制血压,将血压控制在120-70mmHg的安全范围内;3、避免创伤,防止血流对血管的冲击;4、保持良好积极的情绪。
刚清伟主治医师
中国医科大学附属第一医院三甲全国第16
主动脉瘤症状
"主动脉瘤是主动脉在各种原因的作用下出现局部的膨大、扩张呈瘤。属于主动脉的一种形态学上的改变,与实质性的肿瘤有严格的区别。常见的原因主要有主动脉血栓、主动脉钙化、常年吸烟等等。主动脉瘤中最常见的一种类型为腹主动脉瘤。主要表现症状有:一、腹部搏动性包块一般在肚脐偏左,可以触到一个搏动性的包块,包块大小一般为鸡蛋大小或者拳头大小。一般没有其他症状,这种搏动性包块往往作为首发症状而发现腹主动脉瘤。二、疼痛。疼痛的部位往往局限在腹部乃至后腰部。如果出现疼痛往往提示腹主动脉瘤有要破裂的风险。三、肢体远端的动脉栓塞。一般在动脉瘤下往往有附壁血栓的形成,血栓脱落后会阻塞肢体远端的血管,出现下肢的皮色苍白、青紫、皮温发凉、疼痛、麻木、感觉障碍等等。所以当怀疑有主动脉瘤或者已经明确有主动脉瘤,建议在专科医生的指导下明确病情发展,并给予相应的对症治疗。"
武欣主任医师
中国中医科学院望京医院三甲
主动脉瘤和主动脉夹层
"主动脉瘤与主动脉夹层是两种疾病,均好发于主动脉,其病因和病理特点是不相同的,主动脉瘤是指主动脉壁由于动脉硬化或动脉炎性病变,导致动脉壁结构改变,长期血压冲击下动脉呈均匀扩张,形成瘤样扩张,整个动脉壁的结构是完整的。\n如果动脉瘤长期增大,很容易形成动脉瘤破裂,导致失血性休克,而主动脉夹层是指主动脉内膜与中膜撕裂,在内膜与中膜之间形成巨大血肿,夹层可有累积双下肢,累及内脏动脉,是血管外科比较凶险的疾病,可以导致急性内脏缺血、急性下肢缺血、夹层动脉瘤破裂以及死亡,所以两个处理方法也是不一样的。"