主动脉瘤的症状或者具体表现通常与部位以及瘤的大小有一定关系。很小的主动脉瘤或部位不接近重要脏器，没有造成压迫效应时，常常没有任何症状，需要通过彩超或者CT去发现。如果主动脉瘤的位置靠近重要脏器，或者瘤体比较大，压迫了周围组织，会导致相应的临床表现，如压迫食道，会出现吞咽困难，如果压迫了心包、心脏，会引起心脏收缩、舒张功能障碍，会出现心功能下降。
如果主动脉瘤出现在腹部、盆腔，也可能会有血管杂音，比如压迫了肾脏，压迫了肠系膜动脉，会出现腹痛、腹部包块、血管杂音等表现。如果主动脉瘤发 生破裂，通常是与出血大小、速度、出血量以及部位有直接关系。