甲亢眼睛疼是怎么回事

甲亢眼睛突出是由于甲亢造成眼球后组织量增加，进而导致不同程度的眼球突出。所以甲亢伴眼球出现突出时，需要引起重视，到专业眼科检查，以免其进一步发展，变得越来越严重。眼球突出治疗越及时，回退概率越多，治疗也比较方便，待其出现恶性眼球突出时，治疗就比较困难，而且必须要通过手术治疗。很多甲亢患者都会出现眼睛改变，其中特征性改变就是眼球突出。大多数人只是眼球的轻度突出，并不会非常严重，但是其中也有一部分患者就像寺庙里面的四大金刚一样，眼球极度突出。

甲亢会累及到眼球，甲亢很大部分原因是自身免疫性引起的甲亢，自身免疫性会影响到眼球后方，包括球后组织会引起增生或者黏蛋白沉积，引起眼球突出，突出会引起眼疼、眼球运动障碍，看东西双影、畏光、溢泪等情况。治疗首先要控制甲亢，控制到正常，部分是甲亢好了，眼球也能减轻。当然，有部分甲亢恢复了，可能一开始没有眼睛疼、眼球的改变，治疗过程中出现症状。眼突、眼疼首先要将甲功控制正常，如果控制正常还是不行，眼突严重，首先用激素抑制免疫，无效者还可以进行眼科手术、球后放疗等治疗方法。

"甲亢会导致眼睛疼痛，主要见于浸润性突眼，也就是Graves眼病。患者可以表现为双眼球明显突出，少数的患者表现为单侧突眼，眼部可以出现异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降。查体可以见眼睑肿胀，结膜充血、水肿，眼球活动受限。严重的患者出现眼球固定、眼睑闭合不全、角膜外露、全眼炎，甚至失明。\nGraves眼病主要的病因，与眶后组织的炎症反应有关。Graves眼病的临床活动状态评估，通过CAS评分来提示是否处于活动状态，如果CAS评分≥3分，提示炎症处于活动状态。"

"甲亢患者眼睛疼，要到正规的医院确诊，患者是否患有甲状腺相关性眼病。如果确诊患者患有甲状腺相关性眼病，就要给予药物或者放射或者手术治疗。甲状腺相关性眼病，有眼睑挛缩、上睑迟落、复视、眼球运动障碍，结膜水肿、充血，角膜溃疡、眼睛干涩、畏光等症状。确诊之后使用的治疗方法，也根据患者的病情来定。药物治疗方面，包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。手术治疗方面，主要是维持视神经功能和保护角膜不暴露。"

"甲亢喉咙疼一定要小心，是否是由于使用口服抗甲状腺药，导致出现粒细胞缺乏和急性咽峡炎的可能。甲亢患者如果出现喉咙疼，通常预示着存在上呼吸道感染。而感染的原因，一定要排除是由于白细胞减少，甚至粒细胞缺乏所引起。\n甲亢出现喉咙疼主要见于甲亢患者在治疗初期，出现药物治疗不适所导致，由于骨髓受到抑制，所以甲亢患者出现免疫功能的下降、抵抗力下降，容易导致病毒或者细菌入侵，导致出现呼吸道感染。可以去医院急诊进行血常规的检测，了解白细胞总数和中性粒细胞的数目。同时可以观察咽部的症状，是否有扁桃体肿大以及脓性分泌物等。"

甲亢的患者如果有眼睛突出，不一定代表甲亢病情很严重，因为甲亢突眼是甲亢的一个临床表现，跟甲状腺功能的结果，并没有太大的必然联系。部分甲亢的患者，甲状腺功能几乎接近正常或者完全正常，但是仍然有突眼。甲亢的严重程度、高代谢症状的严重程度，主要是取决于T3和T4的水平高低。如果T3、T4水平基本上是正常，高代谢症状如怕热、心烦、出汗多就不一定明显，而突眼涉及甲亢的自身免疫紊乱程度。如果患者自身免疫紊乱比较严重，而抗体的低度比较高，突眼有可能就会比较厉害，所以甲亢突眼不能够跟甲亢的化验单一起分析。如果甲亢的突眼已经影响到患者的生活，且出现浸润性突眼改变，建议还是要积极的到医院诊断和治疗。因为甲亢突眼如果严重，有可能会累及视神经，导致患者失明。

甲亢突眼是甲亢比较难治的一个并发症、伴发症，治疗主要根据突出的程度。比如轻度的突眼，通过抗甲亢的治疗，还有眼部局部的治疗，比如局部注射糖皮质激素，或者其它眼科相关的治疗，它可以使突出的眼球恢复到原来的状态。如果甲亢患者眼球是明显的突出，已经有严重的眼部的症状或者体征，他恢复的难度会比较大，建议他一定要及早到医院就诊。甲亢突眼的治疗效果跟局部及时治疗有很大的关系，就是说及早的治疗，很多甲亢患者的突眼可以得到明显的控制；如果延误的治疗时间比较长，突眼是比较难恢复的。所以建议甲亢突眼的患者一旦发现突眼，及时到医院就诊，我们有相应的一些治疗措施可以控制这个病情，让眼睛往回缩，恢复到它原来的状态，或者延缓病情的进一步进展。

甲亢眼睛突出临床是指甲亢突眼。甲亢突眼要消除，首当其冲的是治疗甲亢的原发病。甲亢是自身免疫性疾病，甲亢疾病高峰时，由于自身免疫反应导致甲状腺功能亢进的患者，眼球后的自身免疫反应表现出淋巴细胞的浸润和局部渗出液的增加，病人就会眼胀，甚至突眼。严重突眼的患者，通过甲亢原发病的治疗，突眼情况会逐渐的缓解。比较恶性的突眼或者叫浸润性的突眼，这样的突眼往往要在眼科会诊联合眼科的综合治疗。严重的突眼，眼科医生会给予眼球后的球结膜后的注射，以及必要的手术，切除眼球后增生的结缔组织，缓解恶性突眼的症状。值得提醒的是，有些恶性突眼的患者应该做眼眶后的CT，排除眼球后的占位性病变。在这种情况下，如果排除占位性病变，可能就是甲亢引起的突眼的单纯情况。就按照甲亢自身免疫性疾病的治疗来控制甲亢的原发病，以及甲亢引起突眼的眼球后的自身免疫反应情况。绝大多数患者的突眼通过这样综合的治疗，突眼症状可以逐渐消失。但是甲亢症状的缓解和突眼症状的消除并不同步，可能甲亢的高代谢症状群可以先缓解，但是突眼的症状滞后。所以患者在治疗的过程中不要着急，因为着急、焦虑本身也可以加重甲亢突眼的症状。甲亢的患者往往情绪不稳，有的患者有明显的焦虑症，这时要到专科咨询，缓解自己病情的同时，也要学会保持自身情绪的平稳，有利于甲亢突眼的消除。

"甲亢眼睛突出是属于甲状腺疾病一种比较特殊的临床表现。甲亢通常会伴有自身抗体的水平增高，那么这个时候有可能会刺激眼睛相关的组织，导致的眼外肌的受累，出现眼球往外突出的情况。所以说我们首先要把甲状腺功能亢进症的病情控制好，因为甲亢这个病如果病情比较严重的时候，是比较容易出现甲状腺突眼的，一旦突出以后，出现浸润性凸眼的情况，应该在内分泌科医生的指导下给予正确的处理，必要时结合眼科医师的意见。"

"甲状腺功能亢进症伴有眼球突出，是我们临床上的疾病，叫做甲状腺相关性眼病。是一个比较常见的伴发于甲状腺功能异常的并发症，在治疗上包括以下几个方面：一般性的治疗措施是嘱咐患者高枕卧位、限制钠盐和利尿剂，可以减轻眼部的水肿，另外，要注意保护眼睛，可以带眼镜来保护，对于那些眼睑闭合不全的，可以用纱布或者眼罩来保护角膜，对于活动性的眼病，要给予糖皮质激素的治疗。同时如果符合眼科的手术指征，可以进行眼眶减压手术等处理。"