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甲亢眼睛突出是怎么回事

周慧芳眼科主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23
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甲亢眼睛突出是由于甲亢造成眼球后组织量增加,进而导致不同程度的眼球突出。所以甲亢伴眼球出现突出时,需要引起重视,到专业眼科检查,以免其进一步发展,变得越来越严重。眼球突出治疗越及时,回退概率越多,治疗也比较方便,待其出现恶性眼球突出时,治疗就比较困难,而且必须要通过手术治疗。

很多甲亢患者都会出现眼睛改变,其中特征性改变就是眼球突出。大多数人只是眼球的轻度突出,并不会非常严重,但是其中也有一部分患者就像寺庙里面的四大金刚一样,眼球极度突出。

2023-04-04浏览61595次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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湖南省人民医院三甲
甲亢眼睛疼是怎么回事
甲亢眼睛疼,一般提示出现甲亢相关性眼病的急症,主要分析有以下几点:1、单纯性的眼病:一般出现是甲状腺功能比较亢进状态下,导致眼睛向前突出,突出超过2mm,伴随有眼睛的疼痛感。这种状况一般是由于甲亢的患者交感神经特别兴奋,从而导致提上肌是过度兴奋的状态,导致眼睛总是闭拢的时候,会有明显疼痛的状况。此时可以通过使用β受体阻滞剂,来降低神经的交感兴奋,还可以通过保护性措施,比如避免强光的刺激、尽量减少看电子书,或者是电子产品,保护眼睛少受光辐射。另外,患者可以晚上睡觉时,抬高床头、少吃盐,从而帮助缓解单纯性眼痛;2、恶性的甲亢相关性眼病:此情况下,是甲亢相关性浸润性的眼病,眼球后组织出现比较严重的免疫反应,导致组织的增生,眼外肌是肥厚的状态,可以出现眼部的红肿,甚至有的患者会出现角膜的损害。较为严重的患者会出现眼睑无法闭合,需要摘除眼球,或者是需要上下眼睑的缝合,来保护角膜。其情况下的治疗还是要稳定甲状腺功能,再进行激素的冲击治疗。
刘泽灏副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15
甲亢眼睛突出是不是已经很严重了
甲亢的患者如果有眼睛突出,不一定代表甲亢病情很严重,因为甲亢突眼是甲亢的一个临床表现,跟甲状腺功能的结果,并没有太大的必然联系。部分甲亢的患者,甲状腺功能几乎接近正常或者完全正常,但是仍然有突眼。甲亢的严重程度、高代谢症状的严重程度,主要是取决于T3和T4的水平高低。如果T3、T4水平基本上是正常,高代谢症状如怕热、心烦、出汗多就不一定明显,而突眼涉及甲亢的自身免疫紊乱程度。如果患者自身免疫紊乱比较严重,而抗体的低度比较高,突眼有可能就会比较厉害,所以甲亢突眼不能够跟甲亢的化验单一起分析。如果甲亢的突眼已经影响到患者的生活,且出现浸润性突眼改变,建议还是要积极的到医院诊断和治疗。因为甲亢突眼如果严重,有可能会累及视神经,导致患者失明。
夏晓英副主任医师
惠州市中心人民医院三甲
甲亢眼睛突出怎么消
甲亢突眼是甲亢比较难治的一个并发症、伴发症,治疗主要根据突出的程度。比如轻度的突眼,通过抗甲亢的治疗,还有眼部局部的治疗,比如局部注射糖皮质激素,或者其它眼科相关的治疗,它可以使突出的眼球恢复到原来的状态。如果甲亢患者眼球是明显的突出,已经有严重的眼部的症状或者体征,他恢复的难度会比较大,建议他一定要及早到医院就诊。甲亢突眼的治疗效果跟局部及时治疗有很大的关系,就是说及早的治疗,很多甲亢患者的突眼可以得到明显的控制;如果延误的治疗时间比较长,突眼是比较难恢复的。所以建议甲亢突眼的患者一旦发现突眼,及时到医院就诊,我们有相应的一些治疗措施可以控制这个病情,让眼睛往回缩,恢复到它原来的状态,或者延缓病情的进一步进展。
孙苏欣主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55
甲亢眼睛突出怎么消
甲亢眼睛突出临床是指甲亢突眼。甲亢突眼要消除,首当其冲的是治疗甲亢的原发病。甲亢是自身免疫性疾病,甲亢疾病高峰时,由于自身免疫反应导致甲状腺功能亢进的患者,眼球后的自身免疫反应表现出淋巴细胞的浸润和局部渗出液的增加,病人就会眼胀,甚至突眼。严重突眼的患者,通过甲亢原发病的治疗,突眼情况会逐渐的缓解。比较恶性的突眼或者叫浸润性的突眼,这样的突眼往往要在眼科会诊联合眼科的综合治疗。严重的突眼,眼科医生会给予眼球后的球结膜后的注射,以及必要的手术,切除眼球后增生的结缔组织,缓解恶性突眼的症状。值得提醒的是,有些恶性突眼的患者应该做眼眶后的CT,排除眼球后的占位性病变。在这种情况下,如果排除占位性病变,可能就是甲亢引起的突眼的单纯情况。就按照甲亢自身免疫性疾病的治疗来控制甲亢的原发病,以及甲亢引起突眼的眼球后的自身免疫反应情况。绝大多数患者的突眼通过这样综合的治疗,突眼症状可以逐渐消失。但是甲亢症状的缓解和突眼症状的消除并不同步,可能甲亢的高代谢症状群可以先缓解,但是突眼的症状滞后。所以患者在治疗的过程中不要着急,因为着急、焦虑本身也可以加重甲亢突眼的症状。甲亢的患者往往情绪不稳,有的患者有明显的焦虑症,这时要到专科咨询,缓解自己病情的同时,也要学会保持自身情绪的平稳,有利于甲亢突眼的消除。
于姗主治医师
聊城市第二人民医院三甲
甲亢眼睛突出怎么办
"甲亢眼睛突出是属于甲状腺疾病一种比较特殊的临床表现。甲亢通常会伴有自身抗体的水平增高,那么这个时候有可能会刺激眼睛相关的组织,导致的眼外肌的受累,出现眼球往外突出的情况。所以说我们首先要把甲状腺功能亢进症的病情控制好,因为甲亢这个病如果病情比较严重的时候,是比较容易出现甲状腺突眼的,一旦突出以后,出现浸润性凸眼的情况,应该在内分泌科医生的指导下给予正确的处理,必要时结合眼科医师的意见。"
于姗主治医师
聊城市第二人民医院三甲
甲亢眼睛突出怎么消
"甲状腺功能亢进症伴有眼球突出,是我们临床上的疾病,叫做甲状腺相关性眼病。是一个比较常见的伴发于甲状腺功能异常的并发症,在治疗上包括以下几个方面:一般性的治疗措施是嘱咐患者高枕卧位、限制钠盐和利尿剂,可以减轻眼部的水肿,另外,要注意保护眼睛,可以带眼镜来保护,对于那些眼睑闭合不全的,可以用纱布或者眼罩来保护角膜,对于活动性的眼病,要给予糖皮质激素的治疗。同时如果符合眼科的手术指征,可以进行眼眶减压手术等处理。"
陆志强主任医师
复旦大学附属中山医院三甲全国第5
有甲亢眼睛为什么会突
甲亢患者出现突眼是较常见临床表现,主要是由于交感神经兴奋,使眼睑呈现挛缩、收缩状态,表现为甲状腺较肿,眼睛较突、较大、较亮,称为非浸润性突眼。如果甲亢患者症状较严重,合并眼眶内组织免疫反应,造成眼眶后炎症组织增生,包括眼外肌增粗、眼眶内结缔组织增生,均可加重突眼症状,表现为明显突眼,称为浸润性突眼。
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
甲亢眼睛突出怎么消
甲亢出现突眼现象要具体情况具体分析,缓解方式如下:1、良性突眼:用标尺测量眼睛,如果突眼度不超过18mm,基本上为良性突眼,随着甲亢的控制,甲状腺激素水平下降,突眼可以恢复,几乎不用特殊干预,完全是由于甲亢导致眼后肌肉与眼外肌的肥厚,将眼球推向前,具有可逆性;2、恶性突眼:突眼达到18mm以上,这种情况下有些人可能较危急,因为球后可能会有大量的黏液以及组织浸润。如果单纯控制甲亢,大部分突眼不可能完全消失,可能需要球后注射激素使黏液水肿消除,观察突出的眼球能否还纳。如果上述方法均无法使突眼恢复,可能需要眼科帮助,做成型术帮助恢复。大多数的甲亢突眼,如果不是特别严重,通常经过甲功的调整与治疗,可以恢复。部分可能需要球后注射药物或者激素,使浸润性突眼复位。如果还没有效果,需要手术治疗。
侯新国主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24
甲亢眼睛突出怎么消
眼睛突出是甲亢的常见表现,分为良性突眼和恶性突眼。具体消除方法如下:1、良性突眼:随着甲亢好转,突眼会逐渐消失,无需过多治疗;2、恶性突眼:治疗甲亢的同时进行免疫治疗,如糖皮质激素的使用。突眼的治疗还应注重日常眼睛保健。如避免抽烟、吸入二手烟;不要过度用眼,看电视、上网、玩手机注意节制;避免强光刺激;使用不含有激素类、抗生素类的滴眼液,保护眼睛,避免角膜损伤。
于棉荣主任医师
中国康复研究中心北京博爱医院三甲
甲亢眼睛突出怎么消
"甲亢眼睛突出的消除:一、轻度突出的患者,一般在3-36个月中自发缓解。主要以基础治疗为主。1、局部保护治疗可涂眼膏、带眼罩等。2、强制性戒烟。3、甲状腺功能亢进症的有效控制。二、对于中-重度突眼,除上述基础治疗外,1、糖皮质激素治疗,糖皮质激素可以口服、静脉、局部注射三种治疗途径。2、眼眶减压术。3、生长抑素类似物。总之,对于重度的甲亢突眼,眼眶减压术与静脉注射糖皮质激素是有效的治疗方法。"