单孔手术和多孔手术有什么区别？

那么，今天正好是我们全国泌尿外科的年会。那么，刚才我们也去听了很多专家的一些讲课，包括结合我日常的一些工作，想给大家聊一聊单孔和多孔的这样的腹腔镜手术有什么区别。那么，其实单孔我也做，多孔我也做。那么，包括单孔，我们其实做的是叫单孔plus one。那么，另外这个one是一个很小的洞，我们用来放引流管。那么，无论是通过单孔还是多孔，其实我们想达到的目的都是一样的，在体内完成的操作也是类似的。比如说我们前列腺癌的手术，我们都需要把前列腺切掉，进行尿道和膀胱的一个吻合，那么这样的一个手术过程其实是一样的。那么，具体什么样的病人选择单孔，什么样的病人选择多孔，我们可能有一些偏好。比如说一个患者的盆腔非常小，前列腺体积非常大，这样的病人我们可能会更倾向于采用多孔的方式，空间相对大一点。那么，如果患者的盆腔没有特殊的情况，前列腺体积也不是特别大，也不需要淋巴结相关的很复杂的清扫，这样的病人我们可能更倾向于选择单孔的手术，因为单孔的手术我们手术的第一个它的切口相对会小一点，第二个数量会少一点，第三个单孔我们通常采用一个腹膜外的路径，腹膜外的路径对于我们肠道的影响相对比较小。所以说单孔和多孔其实并不是最核心的问题，最核心的问题是我们选准相关的适应证，那么进行熟练的操作，完成了既定的动作。那么，单孔能做，我们动少一点更好。如果单孔做起来比较复杂、比较困难，我们做多孔能够实现同样的目的，也是没有问题的。所以患者朋友其实没有必要纠结说隔壁床是多孔，我是单孔，或者隔壁床是单孔我是多孔，有什么区别。其实我们都会根据患者的具体情况选择适合他的手术路径。