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重度肺动脉瓣狭窄手术成功率

叶莉芬心脏外科副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院三甲全国第66

重度肺动脉瓣狭窄手术的成功率没有确切数据,与很多因素有关。患者是否合并其它畸形、肺血管发育水平、手术年龄,均会影响手术成功率,所以不能一概而论。

目前针对不伴其它畸形的单纯重度肺动脉瓣狭窄,如果患者肺血管发育良好,则手术成功率接近100%。重度肺动脉瓣狭窄如果不及时处理,就会导致患者右心室发育不良,从而影响右心功能。

重度肺动脉瓣狭窄合并其它畸形时,病情相对复杂,建议发现之后尽早治疗,否则会发展为右心的心力衰竭,同时血液不能射入肺,会导致低氧血症,整个身体状态变差,手术成功率降低。

目前的研究结果表明,患儿在3岁以前进行手术,能让肺血管得到较好的发育,同时右心功能也能得到较好的恢复,患儿存活率相对较高。3岁以后患儿右心室的心肌细胞已经发生不可逆变性,即便手术成功,也不能恢复右心功能,预后相对较差。

2023-08-25
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