大叶性肺炎是以解剖角度分类的一组肺炎，临床非常常见。并发症包括局部和全身并发症，局部并发症如刺激胸膜，造成胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液。持续时间较长可能造成继发性脓胸，情况比较严重，患者会出现高热、胸痛。当导致脓胸的细菌入血，会造成全身脓毒血症，造成感染中毒性休克。
大叶性肺炎本身炎症如果没有得到控制，也可造成肺脓肿、局部坏死、重症肺炎，从而造成呼吸衰竭。此外，大叶性肺炎患者治疗后可能遗留机化性肺炎，如果机化范围不广，定期复查即可。若大叶性肺炎本身范围很广，留下较大范围的机化性肺炎，则会影响患者通气、弥散功能 ，并可能引起呼吸困难。