缺血性脑卒中的手术治疗方法，目前主要包括颅内颅外动脉的吻合术、颞肌贴敷术，以及颈动脉内膜剥脱术、支架植入手术。
颅内颅外动脉吻合术主要适用于一些类似烟雾病，颅内动脉慢性闭塞出现烟雾现象的患者。因为此种患者高级智能受损，比如记忆力、思维能力等方面受到影响比较多，从而出现烟雾现象，容易出现缺血症状，故适合进行此类手术。
对于颈内动脉存在重度狭窄，颈椎动脉出现斑块的患者，如果斑块分叉不是太高，通常在下颌角以下可以适合手术切除内膜。如果分叉超过下颌角位置比较高，通常不适合内膜切除术，而比较适合血管内介入手术，即支架植入术。