一般来说胸椎骨折分两种情况，一种是胸椎骨折比较轻微，压缩不到1/3，特别是年轻的胸椎骨折患者，建议患者严格卧床3个月进行保守治疗，然后再带支具进行下床活动。
如果胸椎骨折相对比较轻微，带上定做的支具可以下床进行轻微活动。而对于严重的胸椎骨折，压缩超过1/2，或者出现粉碎性骨折，椎体附件出现骨折的这种情况，一般建议进行手术治疗。
如果患者拒绝手术治疗而进行保守治疗，也应该严格卧床休息3个月后再来复查骨折的愈合情况，决定是否可以下床进行活动。如果复查片子看到骨折仍然没有愈合的迹象，或者骨折仍有游离或者移位，一般还是建议进行手术固定治疗。
胸椎骨折不管是轻微的骨折，还是严重的骨折，保守治疗期间一般建议进行3个月的卧床休息，必须下床的时候佩戴支具，可以进行轻微的活动。