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呼吸衰竭摘不掉呼吸机怎么处理

余莉呼吸与危重症医学科主任医师
上海市同济医院三甲

呼吸衰竭摘不掉呼吸机患者大多存在基础疾病,而且不一定是呼吸道疾病,比如中枢原因、神经肌肉原因,肌萎缩侧索硬化症患者由于神经肌肉问题,没有办法自主呼吸。而为了维持生命,只能长期应用呼吸机进行治疗。

呼吸科更多看到的是慢性气道疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病、严重支气管扩张,患者存在慢性呼吸衰竭,使用无创呼吸机对缓解呼吸衰竭、预防急性发作有一定的作用。因此不必一定要将呼吸机脱掉,应用呼吸机可帮助进行更好的呼吸,只有益处。部分患者可能因为贫血、低蛋白血症等呼吸无力造成呼吸机依赖,此时可以通过加强对症支持治疗,补充蛋白、输血,使其自主呼吸能力增强,争取达到脱机的目的。

2023-10-17
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