主动脉及冠状动脉硬化的严重程度因人而异，通常主动脉硬化非常常见。随着年龄增加，在做胸片或胸部CT时，都会看到主动脉硬化的影像，对于患者的影响较小。因为主动脉比较粗，所以对于供血方面的影响较小。
而冠状动脉出现硬化，通常会在做胸CT时被发现，但它只是横断面的评估，而对于冠状动脉的评估并不是非常全面。因此，通常会建议患者做进一步检查，如冠状动脉的增强CT，属于血管的增强CT，可以进行三维重建，能够看到冠状动脉的全程走行情况。冠状动脉增强CT对于冠脉病变的评估更为全面，可以看到冠脉是否有管腔的狭窄以及狭窄程度。
如果冠状动脉狭窄程度>50%，则可以诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，下一步应进行冠心病的规范化治疗。如果主要的冠脉狭窄已经达到重度，比如75%以上，可能药物治疗还不够，还需要进一步的 介入治疗或外科手术治疗。而如果狭窄程度<50%，则可能不足以诊断为冠心病,，称为冠状动脉粥样硬化，而下一步的主要治疗则是进行危险因素的干预。