按压阴茎下方尿道刺痛，常见于以下原因：
1、感染：做尿常规的时候白细胞显著上升，尿道外口的脓性分泌物很少，或者没有，是由于常见的致病菌，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌感染所致，在临床上常用喹诺酮类抗生素，代表性药物为左氧氟沙星，如果患者＜18岁，可以加用头孢类的抗生素进行治疗，比如头孢克洛；
2、淋病：淋病是性传播疾病，由淋球菌感染所致，一般患者除了尿频、尿急、尿痛，尿道外口还会流出大量黄白色脓液，做链球菌的快速鉴定可以明确诊断，以大剂量头孢菌素为主要治疗方案；
3、非淋菌性尿道 炎：尿道外口有清亮的脓液分泌物，尿道外口痒、刺痛感很强，病原体鉴定后发现是支原体、衣原体感染，与性传播有关，以大环内酯类抗生素为主要治疗方法，比如罗红霉素、阿奇霉素。