有来医生
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拇外翻严重程度分几种

干耀恺骨科主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲全国第23

通过拇外翻的角度测量,可以对拇外翻严重程度进行评级。15°-20°就是轻度拇外翻,25°-40°是中度拇外翻,大拇趾外翻在负重的时候超过40°,就是重度拇外翻。另外,还可以根据第一跖骨和第二跖骨之间的夹角,进行拇外翻评级,超过9°就是轻度拇外翻,9°-12°就是中度拇外翻,超过12°就是重度拇外翻。另外,同样可以根据第一、第二跖骨跖骨尖角,就是IMA角分级,小于13°是轻度,13°-16°是中度,大于16°是重度,这都是影像学的观察。

实际上拇外翻的轻重程度要根据患者实际情况,可能已经存在拇外翻的并发症,拇外翻母囊炎、拇趾和第二脚趾骑跨、中间出现痛性胼胝、前足出现前侧痛,是不是同时合并平足、前足明显外翻、扇形足、前足畸形。同时,还有患者可能合并类风湿关节炎,类风湿关节炎的患者拇外翻可能越来越重,特别是同时合并类风湿关节炎,又有糖尿病的患者。痛性胼胝可以出现慢性溃疡,一旦出现溃疡以后,糖尿病足要截肢,这都是要关注的问题。

2020-01-08
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