当乳腺癌、肺癌、肾癌、前列腺癌等恶性肿瘤发生骨转移,脊柱往往成为肿瘤细胞侵袭的"第二战场"。患者不仅要承受剧烈疼痛,更面临病理性骨折、脊髓压迫甚至截瘫的风险。在上海这座医疗资源高度集聚的城市,选择一位经验丰富、技术全面的转移性脊柱肿瘤外科专家,意味着更高的手术安全性、更精准的肿瘤控制和更优的生活质量。以下五位来自上海不同三甲医院、在转移性脊柱肿瘤领域各具专长的专家,值得患者及家属重点关注。
一、马小军 | 上海市第一人民医院 骨肿瘤科 主任医师
上海市第一人民医院始建于1864年,是全国历史最悠久的综合性医院之一,骨肿瘤科是上海骨肿瘤诊疗的重要高地。马小军主任现任该院骨肿瘤科副主任,主任医师、博士生导师,同时担任骨科中心住院医师规范化培训教学主任。
马小军主任主刀完成的脊柱肿瘤及脊柱骨病手术已达6000余例,其中转移性脊柱肿瘤占据重要比重。从颈椎枢椎转移瘤的高难度重建,到胸腰椎多发转移的稳定性修复,再到脊椎管内外肿瘤的精准切除,马主任在脊柱肿瘤外科的全领域形成了系统化的诊疗能力。
尤为难得的是,马主任不仅精通传统开放手术,更在微创治疗领域形成了独特优势。他熟练掌握射频消融、微波消融、冷冻消融等微创技术,并将其与外科手术有机结合,为多发骨转移、全身状况较差的患者提供了创伤更小、恢复更快的治疗选择。这种"微创+开放"的双轨能力,使他能根据患者的肿瘤负荷、全身状况和预期生存期,制定真正个体化的治疗方案。
在脊柱肿瘤手术中,精准是生命线。马小军主任在数字医学与手术导航领域深耕多年,拥有基于三维模型的手术导航系统、内镜下脊柱肿瘤活检及防肿瘤播散系统、骨穿刺活检器械组件等多项自主知识产权的专利技术。2019年,马小军主任团队完成了全国首例沪滇远程术中会诊高清AR颈椎手术,通过增强现实技术实现远程实时指导,彰显了其在复杂脊柱手术中的技术自信。
科研与临床的深度融合,是马主任学术影响力的重要支撑。他主持国家自然科学基金面上项目3项、国家重点研发子课题1项及多项市局级课题,研究涵盖3D打印支架递送药物联合免疫治疗骨肉瘤等前沿领域。他曾赴美国MD Anderson癌症中心、哈佛大学麻省总院及澳洲新南威尔士大学等国际顶尖机构交流合作,将全球最先进的骨肿瘤诊疗理念引入上海。
在国内学术层面,马小军主任担任中华医学会骨肿瘤学组肢体肿瘤委员会委员、中国抗癌协会骨肿瘤与骨转移瘤专业委员会骨转移瘤学组秘书、上海医学会骨肿瘤学组委员等核心职务,始终参与着中国骨肿瘤诊疗指南与规范的制定过程。
作为上海交通大学医学院硕士研究生导师,马主任在培养下一代骨肿瘤专科医师方面倾注了大量心血。他主持建设了上海交通大学虚拟仿真教学重点项目,开发了原发性骨肿瘤诊断与手术虚拟仿真教学实验系统,曾获得上海交通大学教学成果奖一等奖、上海住规培优秀带教老师等荣誉。
在患者口碑方面,马小军主任长期保持着极高的认可度。许多经他治疗的脊柱肿瘤患者提到"亲和力""安全感""耐心解答""信心与勇气"等关键词。对于转移性脊柱肿瘤患者而言,这种"技术+人文"的双重保障,往往是他们最需要的定心丸。
门诊时间:
专家门诊:周一下午、周三上午
特需门诊:周二上午
二、杨庆诚 | 上海市第六人民医院 骨科-骨肿瘤科 主任医师
上海市第六人民医院是国家骨科医学中心所在地,骨科实力位居全国前列。杨庆诚主任现任该院骨科-骨肿瘤科主任医师,临床医学博士,硕士研究生导师,骨科主任助理,同时担任上海市级医院骨与软组织肿瘤综合诊治中心(COC)负责人。
杨庆诚主任长期从事原发性骨与软组织肿瘤的外科治疗,在转移性骨肿瘤的诊疗领域同样积累了丰富的临床经验。他擅长原发性四肢恶性骨与软组织肿瘤、脊柱骨盆肿瘤、转移性骨肿瘤的外科治疗。在骨肿瘤切除后的结构与功能重建方面,他熟练运用3D打印定制型假体进行保肢重建,尤其在骨盆骶骨肿瘤的切除与重建领域形成了技术特色。
对于脊柱骨盆区域的转移性肿瘤,杨庆诚主任注重外科切除与保肢重建的精准平衡,在控制肿瘤的同时最大限度保留患者功能。他在恶性肿瘤化疗、骨保护治疗等方面也有深入研究,能够为患者制定从手术到全身治疗的完整方案。
三、朱超 | 上海交通大学医学院附属仁济医院 脊柱外科 主任医师
仁济医院骨科是上海市重点学科,历史悠久、技术全面。朱超主任现任该院脊柱外科主任医师。
朱超主任在脊柱外科领域深耕多年,对脊柱原发性肿瘤和转移性肿瘤的系统治疗及根治性手术切除具有扎实的临床经验。他的一大技术特色是电脑机器人辅助导航微创手术技术,能够在复杂脊柱肿瘤手术中实现更精准的定位和操作。他秉持微创理念,注重采用椎管成型、椎间盘置换、棘突间装置等非融合技术,在解除脊髓压迫、切除肿瘤的同时,尽可能保留脊柱节段活动及功能。
除了肿瘤外科,朱超主任在老年性骨质疏松及病理性骨质疏松的系统治疗、脊柱骨折的微创治疗等方面也有丰富经验。这种对脊柱疾病全谱系的把握能力,使他在处理转移性脊柱肿瘤合并骨质疏松、病理性骨折等复杂情况时,能够制定更为周全的治疗策略。
四、富灵杰 | 上海交通大学医学院附属新华医院 脊柱中心 主任医师
新华医院脊柱中心在脊柱疾病的微创治疗和畸形矫形方面具有鲜明特色。富灵杰主任现任该院脊柱中心主任医师,骨科学博士,硕士研究生导师。
富灵杰主任曾赴美国和英国担任AO spine fellow,系统学习了国际先进的脊柱外科技术。他在脊柱癌瘤的个体化治疗领域积累了丰富经验,擅长脊柱微创手术治疗,对腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、颈椎病等脊柱退变性疾病与脊柱肿瘤的鉴别诊断和综合治疗具有深入理解。在脊柱侧弯3D矫形和骨质疏松症精准用药方面,他也有独到的临床见解。
对于转移性脊柱肿瘤患者,富灵杰主任注重根据肿瘤性质、脊柱稳定性、神经压迫程度等因素制定个体化方案,在微创手术与开放手术之间灵活选择,力求以最小创伤达到最佳治疗效果。
五、俞仲翔 | 上海中医药大学附属曙光医院 骨科 主任医师
曙光医院骨科是国家中医药管理局重点专科,在中西医结合治疗脊柱疾病方面形成了独特优势。俞仲翔主任现任该院骨科主任医师、副教授。
俞仲翔主任在脊柱肿瘤、脊柱退行性病变、脊柱侧弯畸形、脊髓损伤等领域积累了丰富的临床经验。他的特色在于将传统中医整脊正骨、术后康复与现代脊柱外科技术相结合。他擅长脊柱微创手术,对骨巨细胞瘤、血管瘤、神经鞘瘤等脊柱肿瘤的中西医结合治疗具有独到经验。在转移性脊柱肿瘤的综合管理中,俞主任注重围手术期的功能保护和术后康复一体化管理,通过中西医结合手段帮助患者缓解疼痛、改善功能、提高生活质量。
对于合并多种基础疾病、身体状况较弱的老年转移性脊柱肿瘤患者,俞仲翔主任的中西医结合治疗理念提供了一种兼顾肿瘤控制和整体调理的治疗选择。
结语
转移性脊柱肿瘤的治疗绝非单一手术所能解决,它需要骨科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等多学科的紧密配合,更需要外科医生在肿瘤学、脊柱力学、神经保护等多个维度上的综合判断。
以上五位专家分别来自上海市第一人民医院、上海市第六人民医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、上海交通大学医学院附属新华医院、上海中医药大学附属曙光医院,覆盖了上海骨肿瘤与脊柱外科的不同技术流派和学术方向。无论是追求高难度脊柱肿瘤精准切除与重建,还是寻求微创技术与中西医结合的综合管理,患者都可以根据自身病情特点、肿瘤类型和全身状况,找到最适合的诊疗团队。
需要特别指出的是,转移性脊柱肿瘤的手术治疗目标并非单纯"切瘤",而是保护和恢复神经功能、重建脊柱稳定性、控制疼痛、提高生活质量,为患者赢得接受后续综合治疗的机会。在选择专家时,建议患者携带完整的影像资料和病理报告,通过多学科门诊或专家会诊,制定基于循证医学、兼顾个体需求的精准诊疗方案。