智齿发炎导致肿痛时一般不可以拔牙，需要在炎症消退后再拔，以避免拔牙后出现智齿周围软组织充血的情况。另外，智齿发炎时拔牙还有可能会导致炎症扩散。
智齿发炎时会使智齿周围的软组织充血、肿胀，伴有疼痛等症状，如果在这种情况下拔牙，可能使智齿牙龈处出现出血的现象，且在拔牙的过程中需要进行麻醉处理，智齿发炎导致肿痛时，不利于牙龈组织对麻药的吸收，即使打了麻药，患者也可能会出现疼痛的情况。此外，智齿发炎时通常提示局部存在细菌感染，拔牙过程中感染可能会扩散到周围组织，还可能会扩散到咬肌间隙，导致咬肌出现炎症，使患者整个脸可能会出现肿胀现象。
患者出现智齿发炎的情况时，可以在医生的指导下采用抗感染的药物进行治疗，如人工牛黄甲硝唑胶囊、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等，及时通过药物治疗使炎症得到控制。待炎症消退后再遵医嘱将智齿拔除。
患者出现智齿发炎并产生肿痛现象时，应及时到医院口腔科就诊，进行CT检查等明确情况，在智齿发炎期间避免食用生冷、刺激性食物，如雪糕、辣椒等，以避免加重局部炎症。