跑步胸口痛可能存在的原因较多，常见的有生理性心肌缺血、岔气等情况。若休息后仍不缓解，还可能是由肌肉拉伤、冠心病、心包炎等疾病引起。
1、生理性心肌缺血：如果跑步时不注意调整呼吸，并且跑步前未进行热身活动，可能由于剧烈运动造成心脏供血紊乱，从而引起暂时性心肌缺血，可出现一过性心前区闷痛，即胸口部位疼痛，还可以伴有心慌、心悸等不适。
2、岔气：病因尚不清楚，可能是由于刚跑步时姿势不正确、发力不当、呼吸不均匀，从而引起左胸口部位的肌肉痉挛，出现疼痛。一般吸气时疼痛较为明显，导致不敢呼吸，多持续30-50秒后逐渐自行缓解。
3、肌肉拉伤：跑步时可以引起胸部肌肉的牵拉，如果跑步姿势不对或动作比较剧烈，均可能引起胸口部肌肉拉伤而有胸口痛。由于拉伤后造成局部充血、水肿，相应皮肤可有淤血、红肿等改变。
4、冠心病：跑步时可能会引起心绞痛，主要是剧烈运动后引起冠状动脉供血不足时，导致暂时的心肌缺血、缺氧而有胸口疼痛的现象，还可能伴有胸闷、心慌、气短、呼吸困难等不适。
5、心包炎：可能由于细菌、病毒、结核等病原体感染所致，通常可导致胸口疼痛，跑步运动后症状加重，咳嗽、呼吸时胸口疼痛也可能较为明显。随着病情加重，还可能会伴有心悸、呼吸困难等不适。
6、其他情况：还有呼吸系统疾病、胃及食管疾病、神经肌肉骨骼疾病等，也可能引起不同程度的胸口痛，在运动后加重，需要明确原因后进行针对性治疗。
此外，跑步前应注意做热身运动，跑步时注意调整呼吸，避免引起或加重不适症状。跑步后应避免直接休息，可以先适当慢走，待心跳平稳后再休息、喝水。