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晚上很困但是不愿意睡觉

王嫘全科医学科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲全国第16

晚上很困但是不愿意睡觉,可能与睡眠环境改变、补偿性熬夜心理等因素有关,也可能是强迫症、焦虑症等疾病引起的,建议明确原因后进行处理。

一、非疾病因素:

1、睡眠环境改变:如果因为搬家、出差、旅游等因素导致居住睡眠环境发生改变,部分人就可能会出现“认生”或害怕的情况,表现为晚上很困但是不愿意睡觉。建议尽快熟悉周围环境,可以听着舒缓的音乐闭目养神,酝酿睡意,促进入睡。

2、补偿性熬夜心理:当代社会生活节奏快、工作压力大、自由可支配时间缺乏,往往会导致较多人产生补偿性熬夜心理。由于白天工作、社交等活动占用大部分时间,所以回家处理完自己的事情后,往往想要通过熬夜的方式延长当日可自由支配时间,达到补偿白天被占据时间的目的,表现为不愿意睡觉。建议尽早做出调整,例如提高白天的工作效率缩短加班时间、拒绝无意义社交、丰富业余生活等,释放压力,减轻补偿性熬夜心理。

二、疾病因素:

1、强迫症:强迫症患者会出现强迫观念和强迫行为,可表现在睡觉的行为上,例如必须等到某一个时间点才睡觉,早于或晚于该时间都会产生抵触和强迫心理。建议到医院精神科就医,遵医嘱服用盐酸氟西汀胶囊、利培酮片等药物,配合心理治疗,如认知行为疗法、暴露疗法等,促进症状逐渐改善。

2、焦虑症:存在焦虑症的患者可能会因为焦虑、担忧、心悸、紧张而导致晚上很困,但是不愿意睡觉,还会出现早醒、憋气、心慌等伴随症状。建议到医院就医,明确后遵医嘱服用盐酸丁螺环酮片、阿普唑仑片等药物,配合支持性心理治疗。

建议出现上述症状的人群及时明确原因,避免熬夜导致睡眠时间不足、睡眠质量不佳,影响白天的工作或学习。存在疾病时,需要尽早到医院就诊明确具体原因,除以上疾病外,还需要与抑郁症、精神衰弱等鉴别。

2024-07-01
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