舌头下面有个小肉瘤可能是正常生理结构，也不排除与涎腺炎、涎石病、舌下囊肿、尖锐湿疣等疾病引起的，明确诊断后可以在医生指导下采取药物治疗、手术治疗等措施。
1、生理结构：舌头下方有舌系带，可以控制舌头的活动，舌系带两侧有类似小肉瘤的结构，颜色与舌头颜色一致，考虑是舌下肉阜，属于正常生理结构，无需过于担忧。
2、涎腺炎：由于患者饮食不洁净、口腔卫生差等，可导致涎腺被细菌等侵袭，炎症刺激而导致局部组织增生，可在舌头下面形成小肉瘤或有红肿、发红、疼痛等不适。建议患者饭后用生理盐水漱口，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物，形成脓肿时需及时切开引流。
3、舌下囊肿：与长期抽烟、外伤、炎症刺激等有关，腺体受损而影响分泌物排出，舌下腺分泌的黏液、脱落细胞等堵塞在腺管内而在舌头下面形成囊肿。起病之初可能并无明显不适，随病情进展可出现异物感，一般没有疼痛，质地也较为柔软，如果囊肿持续变大，还需经手术切除小肉瘤。
4、尖锐湿疣：HPV病毒侵袭口腔、舌下黏膜，会在舌头下面出现疣体，呈淡红色且质地柔软，顶端较为尖锐，伴有疼痛、瘙痒等不适，可以通过冷冻、激光或手术切除等措施进行治疗。
5、其他：舌头下面有个小肉瘤还可能是口腔溃疡、舌乳头状瘤、舌癌等疾病导致的，需要到口腔科就诊，完善血常规、组织病理学检查等，明确诊断后积极配合医生进行治疗。
日常注意不要吃过坚硬、过烫的食物，也不要随意将小肉瘤挑破、咬开等，进餐后及时漱口、刷牙，保持口腔卫生，以免继发感染。