有来医生

左肩胛骨下方隐隐作痛

成亮骨科副主任医师

中南大学湘雅医院 三甲 全国第15

左肩胛骨下方隐隐作痛的情况,有可能是过度劳累导致,患者通过休息、按摩可得到缓解,也可能是由于外伤、筋膜炎、颈椎病、肋间神经痛、肺炎、肺癌等疾病引起,这时应对症进行治疗。

一、非疾病原因:

如果长期过度劳累导致局部左肩胛骨部位受到损伤,产生慢性劳损,可能会引起反复隐痛的现象,可通过热敷或按摩的方式进行改善,还要多注意休息,尽量做到劳逸结合。

二、疾病因素:

1、外伤:如果在运动锻炼时动作不当,导致左侧肩胛骨部位受到创伤,可能会出现疼痛症状,可通过X线拍片或磁共振检查进行诊断,判断损伤的严重程度来排除骨折。如果病情不是很严重,可采用冰块冰敷,超过48小时需要进行热敷,也可遵医嘱口服非甾体类药物治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2、筋膜炎:通常是由于劳累或受凉引起,可能会导致肩胛骨内侧疼痛,劳累或受凉受寒后可能会导致疼痛加重,通常需要配合相关药物治疗,如双氯芬酸钠缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3、颈椎病:多数是慢性劳损引起,也有可能是颈椎受到外伤导致,可能会产生颈部疼痛或僵硬等不良症状,如果颈椎病比较严重,会对局部神经压迫向外辐射,所以会放射到左肩胛骨下方出现隐痛。一般可通过物理方法进行改善,如牵引,也可在医生指导下口服止痛消炎药物治疗,如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等。

4、肋间神经痛:可能是由于胸椎退行性变或胸椎损伤所致,表现为肋间从背部沿肋间向胸膜前壁出现放射性疼痛,疼痛比较剧烈时,可给予镇痛药物治疗,如加巴喷丁胶囊、卡马西平片等。

5、肺炎:一般是由细菌或病毒感染引起,患者表现为全身发热或乏力,还会伴有食欲低下,严重时可出现咳嗽、咳痰,甚至会波及胸背部胸膜,刺激到胸膜通常会产生疼痛症状。患者应口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物治疗,同时确保饮食清淡,多喝水也可缓解咳嗽症状,从而缓解肩胛骨牵涉痛。

6、肺癌:肺癌属于恶性肿瘤疾病,如果病情比较严重,患者会产生明显咳嗽、咳痰症状,也可能会出现胸痛,可能会累及到左肩胛骨,产生隐隐作痛的情况。疼痛的缓解需先治疗肺癌,早期通过根治性手术治疗,术后采取化疗和放疗,有利于巩固病情,防止复发。

此外,心绞痛、心肌梗死等心脏疾病发作时,也会出现类似症状,患者应使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物治疗。患者出现上述症状时,若自行按摩、休息后无法缓解,应及时前往医院进行X线、CT、血常规等检查,并进行诊断、治疗。

2024-06-27 发布
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