胸痛是临床上常见的症状，主要是由胸部疾病导致，胸痛会向左肩、左前臂放射，一般考虑为心绞痛或心肌梗死的表现。
1、心绞痛：是指因冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血、缺氧所引起的临床综合征，特点为阵发性前胸压榨性或窒息样疼痛，还可放射至左肩、左前臂，甚至达无名指与小指，也可放射于左颈或面颊部，从而被误认为是牙痛。心绞痛可在劳动、精神紧张、激动时诱发，疼痛时间较为短暂，即3-5分钟，在经过休息或者含服硝酸酯类药物后，会有所缓解。
2、心肌梗死：是冠状动脉血液供应急剧减少或中断，使心肌严重而持久地缺血，引起相应心肌缺血性坏死的冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者的典型症状为胸骨后或心前区压榨样疼痛，可放射至下颌、颈部、左肩背部、左臂、上腹部、环指及小指等部位，并伴有气短、出冷汗、乏力、呼吸困难、濒死感，在经过休息或含服硝酸酯类药物后，疼痛不易缓解。
心绞痛和心肌梗死多发于中老年人群，青壮年如果突发胸痛，则应考虑为结核性胸膜炎、气胸、心肌炎、心肌病、风湿性瓣膜病等。当患者出现胸痛的症状时，无论是否伴有左肩、左前臂的放射痛，都应立即到医院心血管内科或急诊科就诊，完善心肺听诊、血压测量、血常规、心电图、磁共振成像、冠状动脉造影等检查，以明确诊断。患者还需进行卧床休息，以降低心脏负荷，还可进行吸氧，使用止痛、扩张血管和抗血栓的药物缓解，也可进行冠脉介入手术或搭桥术治疗。