木通在医生指导下服用通常对肾没有副作用，但如果超剂量长期服用，可能会对肾功能造成损害，出现蛋白尿、血尿、高血压等肾功能损伤症状。
木通具有利尿通淋、泻火除烦、通经下乳的功效，对于淋证、水肿、口舌生疮、心烦尿赤、经闭乳少、口舌生疮等病证都有一定的疗效。如果在医生指导下按正常剂量进行服用，比如3-6g，一般没有副作用，对肾脏功能也不会造成危害。
木通本身具有一定的毒性，药物通常需要经过肝肾进行代谢，如果木通服用剂量过大或者服用时间过长，可能会对肾功能造成损害，引起蛋白尿、血尿、高血压等肾功能损伤的症状，也有可以引起肾炎、特发性膜性肾病等。本身患有尿毒症的患者会因排钾困难，引起高钾血症，表现为恶心、呕吐、腹胀等症状，甚至可能会导致肾衰竭。
如果要服用木通，需要在中医医生的指导下按量进行服用，服药期间建议患者去医院肾内科进行相关检查，比如24小时尿蛋白定量、血肌酐检查等，通过上述检查可以明确肾脏功能是否正常。