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铁蛋白高是什么原因

赵晓静全科医学科主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲 全国第97

铁蛋白高可能是饮食因素所致,也可能是药物因素、血液疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等原因引起,建议患者在医生指导下给予相应的处理,以免不适症状加重。

1、饮食因素:当服用大量含铁的物质时,比如动物肝脏,体内的铁蛋白无法被全部利用,会在短时间内出现铁蛋白高的情况。一般来讲,经过机体的代谢、吸收后,铁蛋白高的现象可逐渐消失。

2、药物因素:如果最近使用补铁的药物,如葡萄糖酸亚铁糖浆等,导致身体内铁剂摄入过多,或反复输血而导致机体内铁代谢负荷加重,也可引起的铁蛋白高,一般在停药后会逐渐缓解,无需过于担心。

3、血液疾病:如急性白血病、溶血性贫血、铁粒幼细胞性贫血、霍奇金病等,以急性白血病为例,通常是先天因素、化学因素、病毒因素等导致,不成熟的造血细胞不断繁殖并积于骨髓和外周血液中,导致机体无法正常造血,从而引起铁蛋白高。患者会出现发热、面色苍白、乏力,伴有皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血等症状,可通过自体骨髓移植、异体骨髓移植等方式治疗。

4、肝脏疾病:如肝炎、肝坏死、慢性肝病、肝硬化、肝癌等。如肝癌,可能是身体其他器官的癌细胞转移到肝脏,导致肝脏发生恶性肿瘤,当癌细胞的清除和破坏引发肝功能严重损害,导致肝脏组织对铁蛋白的摄入及清除受到影响,就会出现铁蛋白高。患者表现为食欲减退、腹胀、恶心、呕吐,以及右上腹或中上腹持续性隐痛等症状,可通过肝切除术、肝移植术等手术治疗。

5、肾脏疾病:如肾炎、肾衰竭、尿毒症等,疾病影响正常的肾脏功能,肾单位不能够排出代谢废物,导致代谢废物和毒素在体内聚积,致使肾脏内分泌出现障碍,使肾小球发生损害。患者会出现铁蛋白高,并伴有失眠、意识障碍、全身乏力等症状,可通过肾移植、血液透析、腹膜透析等方式治疗。

6、其他情况:包括长期输血、淋巴瘤、色素沉着症、手术外伤、呼吸道感染、内分泌疾病、急性感染等,以淋巴瘤为例,与感染、免疫、物理、化学因素及遗传等多种因素有关,致使淋巴细胞增殖、分化,导致免疫细胞恶变而破坏机体免疫系统,使得机体代谢异常,就会出现铁蛋白高的情况,患者还会出现发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状,可以进行化疗以及造血干细胞移植等治疗。

如果出现铁蛋白高的情况,建议及时去医院血液内科、全科医学科等相关科室就诊,通过血常规、CT、磁共振等检查明确原因,积极配合医生治疗。

2024-06-14 发布
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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