直肠癌手术后是否需要化疗，一般是要根据直肠癌患者病理分期来进行分析，并不可以盲目判断，建议积极寻求主治医师的意见。
直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，化疗是直肠癌治疗的常用手段，在直肠癌治疗中发挥重要作用。直肠癌患者术后是否需要化疗，取决于其术后病理分期，Ⅰ期(T1-2N0M0)的直肠癌患者可以选择不化疗，建议进行观察，Ⅱ期患者中的低危患者(T3N0M0，微卫星不稳定)也是建议观察。
除此以外，Ⅲ期、Ⅳ期直肠癌患者术后都推荐化疗，控制癌症出现潜在转移，通常可进行单药或者联合用药，如应用卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物，当然需要能够耐受化疗。另外，对于部分术前接受新辅助化疗的直肠癌患者，也需要根据接受化疗前的临床分期来判断。
直肠癌患者早期可能无症状，后期可出现大便性状、排便习惯改变等症状。若自身出现类似的症状，可前往医院肛肠科就诊，完善大便常规、病理组织活检等检查，以明确具体原因。