有来医生

有机磷中毒阿托品的作用

郑梓煜急诊科副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲 全国第9

有机磷中毒时使用阿托品的作用主要是解毒,阿托品可以通过缓解平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、兴奋呼吸中枢等,继而达到解毒作用。用药需严格在医生帮助下按规定剂量使用,以防患者身体损伤加重。

有机磷中毒是指机体在短时间内密切接触,比如口服、吸入大量含有机磷化学物质,比如农药后引起的中毒情况。患者常出现烟碱样症状如肌肉震颤、全身抽搐等,以及毒蕈碱样症状,恶心、呕吐、气促、咳嗽、大汗淋漓、流涎、大小便失禁等,主要与腺体分泌增加有关。该病起病急,因此要尽早送医清除毒物并解毒,患者应在医生帮助下足量使用抗胆碱能药物及胆碱酯酶复能剂。

阿托品属于外周性抗胆碱药物,可阻断胆碱受体,抑制胆碱神经过度兴奋,抑制各种腺体分泌,兴奋呼吸中枢,加快心跳,松弛平滑肌,能缓解或消除毒蕈碱样症状,而对烟碱样症状无明显作用。

阿托品一般采取肌肉注射或静脉注射,做到早期、足量、反复用药,快速达到阿托品化,不能过早停药,常与胆碱酯酶复活剂合用。但由于阿托品发挥药效时间短及用量大,且个体中毒程度及个体用药不同,综合各种原因以致用药剂量不易把握,易导致阿托品中毒,增加有机磷中毒的抢救难度,且需注意青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。

如果日常生活中不小心误食或接触到有机磷农药,应立刻前往医院急诊科就医,通过血清、胆碱酯酶活力的测定、血气分析检测、心肌酶学检测等检查,判断身体情况,并在医生帮助下迅速解救中毒。

2024-06-26 发布
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