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做增强CT后感觉心脏不舒服是什么原因,怎么办

杨士伟心血管内科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

做增强CT后感觉心脏不舒服的原因,可能是心理因素、心律失常、造影剂刺激、过敏反应、诱发急性肺水肿等。患者可咨询心血管内科的专科医生,并由专科医生通过体格检查、心电图检查等项目来查明原因,并根据不同原因进行治疗,如一般治疗、药物治疗、血液透析等。

1.心理因素:在做增强CT时,如果患者比较紧张、焦虑,患者在做检查的同时以及做完检查后的一段时间会出现心慌、心悸等心脏不舒服的情况。此类情况无需特殊处理,患者可通过深呼吸、听音乐等方法转移注意力,从而改善相应症状;

2.心律失常:在患者进行增强CT时可能会对心脏造成一定刺激,从而引起心律失常的情况。此时患者就会出现胸闷、心慌、呼吸困难等,从而感觉做增强CT后心脏不舒服。若是此情况,患者可医嘱使用一些抗心律失常的药物进行治疗,如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等;

3.造影剂刺激:在做增强CT时需要使用造影剂,而造影剂要用血管注入并流入心脏,可能对心血管造成一定刺激,所以部分患者会出现心脏不舒服的感觉。若心脏不舒服的情况较轻,则患者可通过多喝水、多排尿的方式来缓解,但若心脏不舒服的情况较重,则需要通过血液透析来及时清除体内的造影剂;

4.过敏反应:如果患者对造影剂过敏,使用后就会出现呼吸困难、心跳加快、胸闷等情况,导致做增强CT后出现感觉心脏不舒服的情况。此类情况是较严重的情况,患者需及时让专科医生通过血液透析的方法来清除体内剩余的造影剂,同时也要遵医嘱使用醋酸地塞米松磷注射液、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗;

5.诱发急性肺水肿:患者做心脏的CT增强扫描时,使用的含碘造影剂可加重心脏负担,诱发急性肺水肿。而急性肺水肿可影响患者的心脏泵血能力,可导致患者在做完增强CT后出现肺淤血,并出现胸闷、胸痛等心脏不舒服的表现。若是此类情况,需遵医嘱使用呋塞米注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗。

此外,也可能是对比剂肾病导致的心脏不舒服。若出现此类情况,患者也需注意多休息、避免劳累,进而有助于恢复。

2024-07-09
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