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湿邪的性质和致病特点

王博中医科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

中医认为湿邪的性质和致病特点为湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气,湿性重浊,湿性黏滞,湿性趋下,易袭阴位。如果人体长期处于气候潮湿、涉水淋雨、久处潮湿环境,或存在脾失健运,都可能被湿邪侵袭而发病。

1、湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气:湿邪为有形之邪,易阻滞气机,使气机升降失常,湿邪类水,属阴邪,人体内阴胜则容易损伤阳气。同时脾喜燥恶湿,体内出现湿邪可以困伤脾阳,影响脾胃的运化和气机升降功能,患者可能出现胸闷、胃纳呆滞、脘痞腹胀等症状,部分患者出现水湿停聚,可能出现腹泻、尿少、水肿、腹水等症状。

2、湿性重浊:湿邪的临床表现具有沉重、重着特点,如湿袭肌表,则可以出现周身困重、四肢酸沉怠惰的症状,湿困于头时可能出现头重如裹、昏昏欲睡的症状。湿留关节时可能出现肌肤不仁、关节疼痛重着、沉重不举的症状,也称为着痹。体内存在湿邪的患者,其排泄物和分泌物具有秽浊不清的特点,湿浊在上的患者可出现面垢眵多、苔腻厚,湿阻中焦的患者易出现便溏不爽、下利黏稠脓血、小便混浊的症状,湿浊下注的女性可以出现带下黄白黏稠有秽臭,湿在皮肤的患者容易出现湿疹、皮肤破溃、流脓渗水等症状。

3、湿性黏滞:湿为重浊有形之邪,具有黏腻停滞的特点,患者体内出现湿邪后,湿邪可能在一个脏腑长期停留,如湿留大肠时容易出现大便黏腻不爽或里急后重的症状,湿阻膀胱时易出现小便涩滞不畅或频急涩痛等症状,湿浊内盛的患者容易出现舌苔黏腻的情况。此外,湿邪致病时,患者的病程缠绵,不易康复,如湿痹、湿疹等疾病,均有病程长、反复发作或时起时伏、缠绵难愈等特点。

4、湿性趋下,易袭阴位:中医认为湿性类水,水性润下,因此湿邪也有下趋的特性,湿邪致病易伤机体下部,如湿邪为病的水肿,多以下肢较明显,湿邪下注可能引起淋病、尿浊、带下、痢疾等病症。

存在湿邪的患者可以先前往医院中医科就诊,通过医生望诊、问诊、触诊、脉诊等检查明确证型,然后遵医嘱使用具有祛湿作用的药物进行治疗,如猪苓汤、五苓散等。

2024-07-02
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