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牙龈肉上有个白色凸起硬块

李大旭口腔门诊科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

牙龈肉上有个白色凸起硬块若排除牙齿萌出、牙根残留等情况,可能是上皮珠,通常可以自然消退,无需过于担忧。如果伴随明显不适症状,也考虑与口腔溃疡、牙龈炎、白色角化病、牙槽骨增生等疾病有关,需在医生指导下使用抗生素、维A酸类药物等,以治疗疾病。

1、上皮珠:上皮珠为新生儿期特殊生理现象,可在上颚中线、牙龈边缘发现黄白色颗粒,约芝麻粒大小、数量不等,表面较为光滑,质地较硬且没有不适症状。随婴幼儿牙齿发育,上皮珠会逐渐被吸收或脱落,无需进行特殊处理,也不能用力擦拭、挑破等,以免继发口腔炎、牙髓炎等。

2、口腔溃疡:长期挑食、食物刺伤牙龈等,可诱发口腔溃疡,皮损可能出现在牙龈上,为黄白色溃疡面,周围微微红肿且多为圆形、椭圆形,伴有明显疼痛。通常在1周左右可以自行愈合,如果溃疡面逐渐增大、变多,还需遵医嘱使用利多卡因凝胶、西地碘含片等药物,以促进溃疡面愈合。

3、牙龈炎:不当刷牙、食物嵌塞、长期吸烟等因素,可诱发牙龈炎,牙龈黏膜受损而有红肿、刷牙时出血、口臭等不适,炎症蔓延而累及牙骨质周围纤维,局部组织异常增生可形成凸起的白色硬块。患者需要在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物,以进行抗感染治疗。也可使用过氧化氢溶液冲洗龈沟,并使用复方氯己定含漱液、呋喃西林抑菌溶液等减轻牙龈不适。

4、白色角化病:与牙齿残根刺激、龋齿摩擦等因素有关,牙龈黏膜出现色素减退而变白,呈灰白色、乳白色等,可有增厚、粗糙的硬性隆起,一般没有明显不适感觉,可在医生帮助下去除不良刺激,并遵医嘱使用维A酸乳膏以促进创面修复。

5、牙槽骨增生:牙槽骨增生与多种原因有关,如牙周炎、根尖周炎等疾病所造成的炎症刺激,颌骨囊肿、牙龈瘤等引发的牙槽骨受力不均,都有可能造成牙槽骨异常增生,局部质地坚硬且有疼痛、膨隆等,建议使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物进行抗感染治疗。存在囊肿、肿瘤等情况时,还需经手术切除病变,防止反复刺激而使牙槽骨持续增生。

6、其他:牙龈肉上有个白色凸起硬块的情况,还与口腔扁平苔藓、口腔黏膜白斑、阻生齿等因素有关,患者需到口腔科就诊,通过X线、血常规、探针检测等,明确疾病的发生原因。

患者日常需注意口腔卫生,勤刷牙、漱口,及时剔除食物残渣,避免吃过于坚硬、过烫或过凉的食物,以免刺激牙齿、牙龈等,诱发或加重身体不适。

2024-07-01
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医