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肺结核血常规检查结果会显示什么

刘雅欣呼吸内科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

肺结核患者的血常规检查结果通常显示白细胞计数一般正常、血红蛋白减少,中性粒细胞、异形淋巴细胞等指标升高,在急性进展期白细胞可增多,但是没有特异性,不具有诊断价值,肺结核的诊断主要依靠痰结核分支杆菌检查。

结核分枝杆菌可通过呼吸道飞沫传播进入患者肺组织内形成病灶,可对局部肺组织造成炎性反应,大量的免疫复合物和炎性介质沉积,结核分枝杆菌可导致机体免疫功能下降,可能容易合并感染。部分轻型肺结核患者血常规检查无特征性表现,白细胞计数一般正常。部分重症肺结核患者,如粟粒结核,在急性进展期白细胞可增多,重症感染时可发生类白血病样血象。

部分肺结核患者的血常规中可显示中性粒细胞、嗜酸性粒细胞上升。由于机体中溶酶体的吞噬功能在结核分枝杆菌的影响下逐渐下降,使得淋巴细胞出现异化,异形淋巴细胞的指标会增高。另外,由于肺结核属于慢性消耗性疾病,有些患者可能会出现血红蛋白下降。肺结核主要通过痰结核分枝杆菌检查明确诊断,肺结核患者的痰检可发现涂片抗酸染色阳性、痰分枝杆菌培养阳性。

肺结核患者应尽早到呼吸内科、感染科就诊,通过痰结核分枝杆菌检查、纤维支气管镜检查等检查明确诊断,一旦确诊应及时进行治疗。肺结核患者的治疗原则是早期、全程、联合、足量应用异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物治疗。

2024-06-20
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