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尿隐血3+尿蛋白2+一定是肾炎吗

戎殳肾内科主任医师
上海市第一人民医院三甲全国第79

尿隐血(+++),尿蛋白(++)说明肾脏有病变,可能是肾炎引起,也可能是其他慢性疾病引起的肾病,还需要进一步进行检查,才可以准确判断原因。

肾炎可能是免疫因素、遗传因素、环境刺激等因素导致,肾炎并不是一种单一的疾病,包括肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、狼疮性肾炎等。这些肾炎都有可能会导致肾功能受损,肾小球或者基底膜受到损害,导致滤过屏障遭到破坏,体内的蛋白质不能被正常吸收,蛋白质和红细胞可以通过肾脏进入尿液,引起蛋白尿和血尿,表现为尿隐血(+++)、尿蛋白(++),伴有水肿及血压升高等表现。

尿隐血(+++)、尿蛋白(++)也有可能继发于其他疾病,比如糖尿病肾病、高血压肾病等。糖尿病、高血压等慢性疾病可能会导致体内血管受损,肾脏滤过作用下降,肾功能下降,也可能诱发尿检异常,出现蛋白质和血液随尿液排出体外的情况,引起血尿、蛋白尿。因此尿隐血(+++)、尿蛋白(++)并不一定是肾炎。

尿隐血(+++)、尿蛋白(++)的患者可以先到医院肾内科进行肾功能检查、肾脏彩超等检查,明确具体的原因。如果是糖尿病肾病、高血压肾病等因素导致,患者可遵医嘱使用降糖、降压药物治疗,如盐酸二甲双胍缓释片、硝苯地平缓释片等,及时对原发病进行治疗后才能使病情得到控制。

2024-06-24
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