22岁肾衰竭能活多久并不能明确，因为具体的病情不同以及治疗方案等不同，均会影响患者生存时间。积极治疗可能不影响正常寿命，急性肾衰竭若不及时治疗，可能随时危及生命，慢性肾衰竭若不及时治疗，可能会缩短生存时间。
1、急性肾衰竭：肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，不同类型的肾衰竭患者治疗的方法、最终的结局并不完全相同。急性肾衰竭是由于多种原因导致双肾泌尿功能在短期内急剧障碍，从而出现的高钾血症、代谢性酸中毒等不适。此类情况比较危重，病情比较凶险，如果治疗不及时，可能随时有生命危险。但是如果及时进行规范治疗，多数患者的肾功能可以恢复正常，对于22岁的患者，一般不影响寿命。
2、慢性肾衰竭：是由于各种慢性肾脏疾病发展而成，属于不可逆的肾脏损伤，而具体的生存时间与病情严重程度以及治疗方式有关。若慢性肾衰竭的患者能够合理低治疗，如及时透析等，有助于控制病情，通常不会影响寿命。如果慢性肾衰竭继续进展至尿毒症，则会降低生存时间，此时可能会影响寿命。不进行治疗的患者生存期较短，可能在几天内就会死亡；进行规律治疗的患者可生存5-10年，甚至更长的时间。
此外，对于22岁肾衰竭的患者，在日常生活中患者要注意低盐、低蛋白饮食为主，注意作息规律，还要按时用药，避免劳累等，有助于控制病情。