眼球上有黑点可能是由巩膜壁较薄等非疾病因素引起，也可能是由结膜色素痣、结膜色素沉着、结膜或角膜异物等疾病因素引起。
1、正常现象：部分人由于巩膜壁较薄，容易透过巩膜壁透露出葡萄膜的颜色，从而可能会表现出眼球上有黑点。这属于正常的生理现象，无需过度担忧，也无需进行特殊治疗。
2、结膜色素沉着：可能是长期熬夜、经常晒太阳等导致局部黑色素沉着而形成，也有可能是存在沙眼、结膜炎等疾病引起黑色素沉着导致，如果非病理性因素导致，一般无需特殊处理。如果是病理性因素导致，可以根据具体病因治疗，比如针对沙眼可以使用红霉素眼膏、盐酸金霉素眼膏等，针对结膜炎可以使用地塞米松磷酸钠滴眼液等抗炎滴眼液。
3、结膜色素痣：受先天发育影响，部分人群的结膜表面会出现色素痣，通常不会越长越大，也不会出现凸起和不适症状，是常见的良性错构瘤，一般无需治疗。
4、结膜或角膜异物：如果结膜或角膜部位不慎刺入异物，就可能会因出血而导致眼球上看起来有黑点，还可能会伴有明显疼痛、眼部异物感等表现。应及时取出异物，并遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液等进行抗炎治疗。
5、结膜交界痣：少见，可能与遗传、眼部创伤、慢性眼部炎症等有关，眼球上可见黑点，如果没有不适，生长速度缓慢的情况下无需特殊治疗。但如果发现黑点突然增大，而且有眼部瘙痒、红肿、灼热感等症状，可能是结膜交界痣转化为了黑色素瘤，需要手术切除。
6、结膜黑变病：大多是先天遗传导致，出生后就存在，结膜上可有黑点，常伴有眼睑雀斑，没有恶变的情况下可以不进行特殊治疗。
眼球上有黑点的同时如果还感觉黑点移动，要考虑是否存在玻璃体混浊、视网膜裂孔、视网膜血管病等，建议尽快前往眼科就医，完善视力检查、眼底检查等明确原因并治疗。