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职业病目录中尘肺病有几种

张明呼吸与危重症医学科副主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

我国职业病目录中尘肺病有13种,即矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭墨尘肺、石棉尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸造尘肺。根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺。

从病理学观点上,将尘肺病定义为是由于粉尘在肺内的蓄积和组织对粉尘存在的反应,其中粉尘是指由非生物固体微粒所组成的气溶胶。

上述13种尘肺病,均是相应的粉尘引起的,如矽尘(游离二氧化硅含量大于或等于10%)、煤尘、石墨粉尘、炭墨粉尘、石棉粉尘、滑石粉尘、水泥粉尘、云母粉尘、陶土粉尘、铝尘、电焊烟尘、铸造粉尘、其他粉尘。

尘肺病的发病机制为粉尘吸入肺部,肺泡巨噬细胞吞噬粉尘,致使巨噬细胞损伤并释放出溶酶体酶和各种生物活性物质,同时伴有炎症反应各类细胞的增生,及胶原纤维的增生,最终形成纤维化。

在生产、生活中,需要通过替换工作中的粉尘材料,来消除粉尘暴露,从而消除发生尘肺病的风险,如果无法更换粉尘材料,需要使用防护系数高的呼吸器,如正压呼吸器或全面罩呼吸器。

2024-07-04
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