手上静脉明显，可能是非疾病因素导致的症状，如脂肪较薄或皮肤较白、长期从事体力劳动，也可能是静脉曲张、血管发育异常、静脉血栓、肿瘤等疾病因素导致的症状。
一、非疾病因素：
1、脂肪较薄或皮肤较白：如果手部皮下脂肪较少，皮下血管可能会突出于皮肤表面，而皮肤较白时比较容易看到皮下的静脉血管。通常不需要进行特殊处理，可以多进食改善身体过瘦的情况。
2、长期从事体力劳动：长期进行体力活动的人群由于手部需要更多营养物质和氧气，所以局部血管会增粗，而静脉血管通常距离皮肤比较近，所以会出现局部静脉血管明显的情况，属于正常现象，在减少体力活动后血管明显的情况可能会逐渐消失。
二、疾病因素：
1、静脉曲张：上肢深静脉或者浅静脉存在狭窄、闭塞的情况时，会导致上肢浅静脉扩张，导致手部的静脉血无法正常回流，所以会出现静脉曲张，表现为静脉明显，可以在医生指导下使用弹力绷带促进血液回流，也可以使用地奥司明片等药物进行治疗。
2、血管发育异常：如果自身手部静脉血管发育异常，比如某一段比较粗，则可能导致局部血液比较多，可能会突出于皮肤表面。如果没有出现手部血液循环异常情况，可能不需要治疗，否则可能需要通过手术进行治疗。
3、静脉血栓：当上肢静脉出现血栓时，会导致手部静脉的血液回流困难，从而引起手部血管发青，通常可以很明显地看到，可能伴有手部发凉、发麻等症状。对该类情况，需要通过手术取出血栓或者予以肝素制剂等进行抗凝治疗。
4、肿瘤：上肢部位出现肿瘤时，肿瘤增大会压迫静脉，会导致手部静脉的回流困难，从而导致手部血管明显被看到，需要通过手术切除肿瘤组织。
如果手部在出现静脉明显的同时，伴有四肢发麻等不适症状时，要及时前往血管外科完善CT静脉造影等检查，查明原因。在日常生活中，要注意避免剧烈运动、劳累工作等。