通常秋梨膏可以不放罗汉果，可放一些其它药材进行代替。秋梨膏对于一些疾病可起到相应的缓解作用，但也存在一定的禁忌，所以需要严格注意。
秋梨膏主要是以秋梨为主料制成，秋梨性寒凉，可起到助消化、退热、止咳化痰、润肺生津等作用。罗汉果性凉、味甘，归肺、大肠经，具有清热润肺、利咽开音、润肠通便的功效，可用于治疗肺热燥咳、咽痛失音、肠燥便秘等病证。通常将秋梨和罗汉果搭配在一起效果会更好，但如果没有罗汉果，也可以使用其他止咳、生津、润肺的药物替代，如菊花、胖大海、麦冬、茯苓、贝母等。也可起到生津、降火、养阴、润肺、止咳血的功效，辅助缓解热燥伤津所致的劳伤肺阴、肺热烦渴、咳吐白痰、久咳咯血、便干燥闷等病证。
但是秋梨膏中用到的养阴生津的药物通常属于凉性，所以如果食用者平时存在脾胃虚弱、手脚发凉、大便溏泻等情况，则尽量避免吃秋梨膏，以免导致虚寒症状加重。同时秋梨膏中还含有蜂蜜，蜂蜜的含糖量比较高，所以糖尿病患者也不建议食用，以免导致血糖波动，不利于对自身疾病的控制。
如果需要使用秋梨膏主治相关的病证，建议前往中医内科通过医生的视诊、脉诊等检查后，再遵医嘱使用，以免用药不当导致病情加重或出现其它不良反应。