咳嗽、吐血、胸痛的情况，多由呼吸系统疾病引发，但也可能是由于外伤、心血管疾病、消化系统疾病等造成，患者需要积极就医进行评估、处理。
一、呼吸系统疾病：
1、肺炎和胸膜炎：病原微生物感染或其他因素导致肺部出现炎症、胸膜炎，进而可引起发热、咳嗽、咳痰的情况。剧烈咳嗽及炎症刺激可导致肺部毛细血管破裂，进而引发胸痛、吐血的情况。患者需要积极就医进行痰液化验，明确病原菌后进行药物治疗，如使用头孢克肟片、头孢地尼胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。
2、支气管扩张：患者由于支气管周围存在化脓性炎症，也可引发咳嗽、咳痰、吐血等表现，通常表现为慢性咳嗽，而且咳痰量较大，也会反复咯血。患者需要到医院进行体格检查、肺部CT等，确诊后遵医嘱使用药物治疗，如甲硝唑片、替硝唑片等。
3、肺结核：发生结核分枝杆菌感染后，可引发咳嗽、乏力、盗汗、消瘦、咳痰、咯血等情况，进行痰液培养可发现有结核分枝杆菌感染情况，患者可在医生指导下使用利福平片、异烟肼片进行治疗。
4、肺栓塞：由于肺部血管堵塞，从而引发肺组织坏死，会让患者产生咳嗽、吐血、胸痛等症状。进行肺部CT检查可明确阻塞部位的情况，此时需要停止活动，同时也要配合医生进行抗凝、溶栓治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液、华法林钠片等，也可进行手术取栓治疗。
5、肺癌：体内的癌细胞可能会浸润支气管黏膜或气管，导致血管破裂，从而让患者产生咳嗽、吐血、胸痛、消瘦的情况。进行病理活检可确诊，患者可使用手术的方式对癌变部位进行切除，已经有扩散情况时，也可使用放化疗的方式抑制癌细胞生长。
二、外伤：
如果患者的胸部造成外部撞击，可能会导致身体内部产生出血的情况，这时可能会通过咳嗽将血液排出体外，同时也会伴随胸痛的症状。患者需要进行血气分析、胸部X线等检查，尽快手术止血，处理骨骼、气胸等情况。
三、心血管疾病：
以心功能不全情况多见，引发心衰后可继发肺淤血，这时容易产生咳嗽伴随咯血的症状，如果产生心绞痛，患者还会出现胸痛的感觉。患者可在医生指导下使用血管扩张剂进行治疗，常见药物有硝酸甘油片、复方硫酸双肼屈嗪片等。
四、消化系统疾病：
患者存在食管-胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌引发出血等情况时，血液反流至食道、口腔，可刺激会咽部，引发咳嗽症状，还可伴有胸痛。通常患者需要进行胃镜检查，并进行相应治疗，如在胃镜指导下进行止血以及肿瘤切除手术，以缓解病情。
患者出现咳嗽、吐血、胸痛的情况时，需要尽快前往医院急诊科、呼吸内科等科室进行检查、治疗。期间患者还需要注意休息，不要进行剧烈活动。