认识检查
检查概述
唾液腺超声检查是指采用B超对患者的唾液腺进行检查的一种手段。唾液腺超声检查操作简单,对患者无创无痛,对鉴别是否存在肿瘤具有较高的临床价值。但唾液腺血流与其功能的相关性尚不明确。另外,下颌下腺周围的血管较多,又有下颌骨的干扰,对腺体深部显示不佳,易受检查者技术的影响,故唾液腺超声检查多用于临床筛查。
检查目的
唾液腺超声检查目的是诊断唾液腺相关疾患,常见的病变有唾液腺炎症、舍格伦综合征、唾液腺肿瘤及瘤样病变等。
检查风险
无特殊风险。
检查科室
口腔科
检查费用
30~80元
检查前
检查准备
1.唾液腺超声检查前无需特殊准备,提前了解唾液腺超声检查基本知识,保持良好情绪,避免不必要的紧张情绪。
2.毛发或胡须较多可能会对超声检查有一定的影响,建议在检查前剃除。
是否空腹
否
检查适应症
1.腮腺炎、腮腺肿大的患者。
2.有眼干、口干、皮肤干、牙齿脱落等症状,怀疑有干燥综合征的患者。
3.存在腮腺及下颌下腺病变的患者。
4.需要进行腮腺、下颌下腺肿瘤筛查的人群。
检查禁忌
无特殊禁忌。
检查中
检查过程
1.患者取坐位或者仰卧位,检查者在检查部位涂抹导电膏,将探头轻放在皮肤上进行检查。
2.医生检查时可能会检查两侧腺体,进行比较。
不适反应
检查过程中多无不适反应。
注意事项
检查中若出现任何不适反应,可举手示意,避免说话,以免影响检查。
检查后
报告产出时间
唾液腺超声检查当天即可出结果。
注意事项
无特殊注意事项。如果出现异常结果,需及时进一步检查,确诊后及时进行治疗。
检查报告解读
简短描述
唾液腺超声检查包括受检查者的基本信息、检查项目、检查所见、病理诊断。
检查所见
医生在超声图像上见到的唾液腺占位、导管形态、走形等改变。
常见诊断
未出现明显异常、下颌下腺及腮腺增生或肿瘤、唾液腺炎症。
表示正常的结果
颈部无肿大结节,唾液腺导管无扩张,走行正常,导管内无异常回声,双侧舌下腺可以连接在一起,呈马蹄形。
表示异常的结果
下颌下腺及腮腺肿瘤性病变
异常结果描述:
超声表现腺体形态饱满,可表现为网格状改变,回声偏低,腺管扩张,彩色多普勒显示唾液腺腺体内血管增多,血流丰富;局部有不均质低回声,血流呈放射状分布。
异常结果的可能疾病:
腮腺增生
、腮腺肿瘤
诊疗建议:
此时应遵医嘱做进一步检查,如腮腺CT、穿刺细胞学检查等,明确诊断后进行相应治疗。
唾液腺炎症
异常结果描述:
超声表现腺体弥漫性改变,光点分布不均匀,回声偏低,整个腺体受累增大;团块型为腺内一个或多个低回声区,境界不清,回声不均,周边组织可正常。
异常结果的可能疾病:
唾液腺炎
诊疗建议:
唾液腺炎症应及时进行消炎、引流、促进分泌治疗,严重者需手术治疗。
参考资料
[1]孙艺华,王宏桥,贾暮云,周涵霄,周茂平,杨舜舜.涎腺常见良性肿瘤的超声造影特点[J].中国医学影像学杂志,2019,27(07):538-542.
[2]李亚洲,孟凡荣,向维,宋雨,王新方,俞群,韩洋,张毓,栗春莉,叶新华.涎腺多形性腺瘤与Warthin瘤的流行病学资料及彩色多普勒超声声像图对比分析[J].南京医科大学学报(自然科学版),2017,37(12):1657-1659.
[3]苟加梅,陈琴.超声造影对涎腺腺泡细胞癌与多形性腺瘤鉴别诊断价值的研究[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2017,7(06):247-251.
[4]林艳慧.超声在涎腺肿物中的诊断研究[J].中国医药指南,2016,14(24):102.
[5]林倩,李俊来,王节,张舜欣,刘萃,曹晓林.超声检查在IgG4相关唾液腺病变诊断中的应用[J].上海口腔医学,2014,23(06):744-748.
[6]张杰,尹彦玲,王胰,徐东波.超声在慢性硬化性涎腺炎诊断中的应用[J].中国超声医学杂志.2010(10)
[7]戴俊臣.超声造影在分析涎腺多形性腺瘤生物学行为中的价值[D].遵义医学院,2016.
[8]平飞云,王琼.IgG4相关唾液腺炎的特点与诊治[J].浙江医学,2020,42(01):1-6+10.
[9]何馨.涎腺肿瘤的外科手术治疗[J].中国医药指南,2011,9(08):262-263.
[10]毛广文,袁荣涛,贾暮云,尚伟,樊功为,李宁毅.我院20年间2187例涎腺肿瘤临床分析[J].齐鲁医学杂志,2017,32(01):20-22.
[11]王云慧,臧鹏程.干燥综合征患者眼表改变与唾液腺超声征象相关性研究[J].川北医学院学报,2019,34(06):706-709.
[12]张蔚蒨.唾液腺弥漫性病变的超声表现[C].中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会.第十四次中国口腔颌面外科学术会议论文汇编.中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会:中华口腔医学会,2018:292.
[13]赵晓洁.高频超声诊断流行性腮腺炎的临床研究[J].影像研究与医学应用,2020,4(06):147-148.