认识检查
检查概述
腮腺造影通过经腮腺导管开口处注射造影剂后,进行摄X线片,来显示腮腺导管及腺泡的情况的一种检查。该检查简便易行、价格低廉,对于确定肿瘤性质有一定价值,但在定性和定位方面有一定局限性,需依赖于其它影像学诊断方法的配合,提高对病变的识别能力。

检查目的
腮腺造影有助于明确有无腮腺各级导管及腺泡结构、腮腺排空功能异常,是诊断干燥综合征的重要辅助检查之一,也对诊断腮腺的炎症或肿瘤疾病提供有价值的信息。
检查风险
1.过敏反应:少数人群可能会对造影剂过敏,出现过敏现象。
2.腮腺损伤:由于注射造影剂时操作不当,可能会导致腮腺出血、损伤。
检查科室
口腔科
检查费用
300元左右,由于每个地区和医院的医保政策及收费标准不同,检查费用也各有不同。
检查前
检查准备
1.过敏体质者应行碘过敏试验。
2.去除身上影响造影的金属物品或衣物。
是否空腹
否
检查适应症
1.腮腺良、恶性肿瘤人群;
2.慢性炎症、结石、腮腺瘘及原因不明的腮腺肿大人群;
3.患有干燥综合征人群。
检查禁忌
1.对碘剂过敏,无法进行造影检查人群;
2.腮腺急性炎症人群;
3.已确诊的恶性肿瘤人群。
检查中
检查过程
1.患者取坐位或者仰卧位,张口,配合医生找到腮腺导管口。
2.消毒,自腮腺导管注入40%碘化油2~3ml。
3.注射后用棉花球压迫腮腺管口,防止对比剂流出,影响造影效果。
4.俯卧于摄影床上,头侧转,受检侧贴近床面,头颅矢状面与床面平行,瞳间线垂直于床面。摄第一张X线片。
5.摄片后,将口中的棉花球吐出,并含醋10ml。
6.五分钟后将口中的醋吐出,再摄一张X线片。
7.检查结束,擦净口腔。
不适反应
注入造影剂时有刺痛感,摄片过程中液可能会引起不适,但一般人群均可耐受。
注意事项
检查过程中患者要听从医护人员的指示,不要乱动,以免造成不必要的伤害。
检查后
报告产出时间
一般检查当天出结果,每个医院及机构的具体情况不同,时间也可能会有不同。
注意事项
检查后应多饮水,帮助造影剂代谢,头面部出现不适症状需及时就医处理。
检查报告解读
检查所见
可见腮腺各级导管及其分支的走行、扩张或狭窄程度、数目及实质破坏程度等。
常见诊断
未见明显异常、腮腺各级导管及腺泡结构、腮腺排空功能异常。
表示正常的结果
正常导管系统分支逐级变细如树枝状,边缘光滑,走行自然。主导管长约5~7cm,直径1~3mm;导管内对比剂基本排空。
表示异常的结果
腮腺各级导管及腺泡结构、腮腺排空功能异常。
异常结果的可能疾病:
慢性复发性腮腺炎
、慢性阻塞性腮腺炎
、唾液腺恶性肿瘤
异常结果分析:
阴性结石常呈圆形或梭形,对比剂断端呈弧形,提示腮腺导管充盈缺损;导管系统呈腊肠状扩张,边缘不整,常见于慢性腮腺炎;导管系统受压移位呈抱球状,边缘光滑,无破坏中断,充盈缺损的边界齐整,常见于良性肿瘤;导管系统排列紊乱,管腔粗细不均、中断,对比剂外溢,常见于恶性肿瘤。
诊疗建议:
慢性复发性腮腺炎多见于儿童,大多在青春期后自愈,在急性期,可使用抗生素进行治疗,腮腺造影对慢性复发性腮腺炎有一定的治疗作用,日常多饮水,用淡盐水漱口,保持口腔卫生,增强抵抗力,预防继发感染;慢性阻塞性腮腺炎多由局部原因引起,积极去除病因,根据病因进行治疗,日常可自后向前按摩腮腺,咀嚼无糖口香糖,促使唾液分泌,用温热盐水漱口;唾液腺恶性肿瘤常采取手术治疗,术后可配合化疗及放射治疗。
参考资料
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