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耳蜗电图

认识检查

检查概述

耳蜗电图是记录声刺激后来自耳蜗及听神经的复合动作电位,是诊断内耳疾病的重要方法之一。临床上耳蜗电图通常包括三个主要波形成分:耳蜗微音电位(CM)、和电位(SP)和动作电位(AP),通过对三个波的分析进行疾病的诊断。

检查目的

耳蜗电图主要用于内耳病变,或用于听神经瘤术中检测,避免术中损伤内耳导致听力异常。临床中出现头晕、突发性耳聋、听力改变、耳鸣或其他检查怀疑为梅尼尔疾病的患者,结合其他检查可用于疾病的初步诊断或对疾病的诊断进行佐证。

检查科室

耳鼻喉科、五官科

检查费用

25~100元

检查前

检查准备

1.了解患者病史,明确是否需要行该检查。
2.向患者交代检查过程,对检查过程中可能出现的不适情况进行说明并签订知情同意书。
3.婴幼儿需服用镇静药物。

是否空腹

检查适应症

1.怀疑患有梅尼埃病的患者。

2.出现头晕、突发性耳聋、听力改变、耳鸣者。

3.听神经瘤术中检测。

4.内耳积水或怀疑内耳病变的患者。

检查禁忌

听力损失患者。

检查中

检查过程

1.受试者以舒服的体位躺于隔音室的检查床上,垫枕以放松颈部和肩部肌肉。

2.医生对受试者耳道进行清理、消毒,并使用95%酒精或乙醚对鼓膜、耳塞放置位置的耳道皮肤及参考电极放置处的皮肤进行脱脂,此过程切忌突然晃动头部。

3.耳鼻咽喉科医师放置记录电极,患者可能出现疼痛或不适感,注意不要移动,难以耐受时应告知医生及时中止操作。

4.根据具体测试内容配戴气导或骨导耳机。

5.术毕,移去检测电极,无不适可离开检查室。

不适反应

1.婴幼儿服用镇静药后出现不良反应时,须及时告知医生给予相应处理。
2.检查过程中棉签会接触鼓膜附近皮肤和耳道皮肤,可能使患者产生疼痛或不适感。

注意事项

在检查过程中应保持环境安静,患者尽量保持全身放松,无需对测试中给出的声音做出任何反应。

检查后

报告产出时间

检查后24小时以内,不同医院取报告时间不同。

注意事项

该检查为刺激性检查,术后出现耳部不适时应及时就诊。

检查报告解读

检查所见

通过观察和检测患者耳蜗电图参数得出诊断结果。

常见诊断

耳蜗电图正常、耳蜗电图异常。

表示正常的结果

耳蜗电图正常;Sp/Ap值小于等于0.3。

表示异常的结果

耳蜗电图异常
异常结果描述:

Sp/Ap值≥0.4。

异常结果的可能疾病: 梅尼埃病 、突发性耳聋 、急性低频感音神经性聋 、内耳积水
诊疗建议:

根据患者临床表现及其他检查结果明确原发疾病,进行对因治疗。

相关检查指标

参考资料
[1]冀飞,梁思超,陈艾婷,韩莹,周其友.耳蜗电图检查临床操作要点[J].中国听力语言康复科学杂志,2018,16(5):386-389.
[2]黄芝灵.ABR联合耳蜗电图监护在听神经瘤术中应用的初步探讨[D].广西医科大学,2019.
[3]271耳蜗电图对梅尼埃病的诊断[J].国外医学(耳鼻咽喉科学分册),2001,25(4):245.
[4]约翰.耳蜗电图在不同内耳疾病中的诊断[D].中山大学,2008:1-57.

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